《中醫詞典》解釋「眼疳」的意思

眼疳

病證名，出自《太平聖惠方》，屬小兒疳疾之一，主因疳積化熱，肝火上攻於目所致。其證候特點為眼目受累，並伴有疳積內傷之象。

病因病機

眼疳之發病，多因小兒飲食不節，脾胃受損，運化失司，積滯久蘊化熱；或情志失調，肝氣鬱滯，鬱久化火，循經上擾目竅而成。疳疾日久，氣血生化乏源，肝血不足，目失所養，復加肝火上炎，故見眼部諸症。

臨床表現

• 眼部症狀：初起雙目癢澀、赤爛，繼則紅腫熱痛，羞明畏光，時常流淚；病情進展可致白睛生翳，甚則翳膜遮睛，影響視力。
• 全身症狀：常見口渴善飢、形體消瘦、毛髮枯焦、腹脹泄瀉、鼻腔乾燥等疳積傷陰之候。

辨證分型

眼疳之證，當辨虛實：

1. 肝火熾盛：以眼部紅腫熱痛、羞明流淚為主，兼見煩躁易怒、口苦咽乾，舌紅苔黃，脈弦數。
2. 肝脾兩虛：眼部翳障隱隱，目澀難睜，伴面色萎黃、食少便溏，舌淡苔薄，脈細弱。

治法方藥

• 初期肝火亢盛：治宜清肝瀉火、解毒退翳，可用《龍膽瀉肝湯》加減（龍膽草、梔子、黃芩、柴胡等），或《瀉肝湯》清泄肝經實熱。
• 後期陰傷翳障：若熱退而翳膜未消，宜滋陰養血、退翳明目，選用《醫宗金鑒》之清熱退翳湯（如蟬蛻、木賊草、密蒙花、生地、當歸等），或配合《石斛夜光丸」調養肝腎。

其他療法

• 針灸：取肝俞、太衝、光明等穴，以疏肝明目；配合四縫穴刺血治疳積。
• 外治：可選用黃連煎湯熏洗眼目，或外用清熱解毒之眼藥膏。

眼疳一證，反映了中醫「肝開竅於目」與「疳積傷肝」的理論關聯，治療需標本兼顧，既清肝火，又調脾胃，方可收效。