《中醫詞典》解釋「眼科心法要訣」的意思

眼科心法要訣，即《醫宗金鑒》卷七十七-七十八。內容除總論眼科診法外，將眼科疾病分為內障24證，外障48證。均編成七言歌訣，附加註釋，內容簡明實用。

眼科心法要訣是明代醫學家朱震亨所著的眼科專著。全書分為兩卷，共計七十八篇。內容包括眼科診法、眼科疾病的辨證論治、眼科手術等。其中，眼科診法部分主要包括望診、聞診、問診、切診等內容。望診主要觀察眼球的形態、色澤、大小、位置等；聞診主要聽診眼部的聲音；問診主要詢問患者的病史、症狀等；切診主要指按壓眼球，以了解眼球的硬度、彈性等。眼科疾病的辨證論治部分主要包括內障和外障兩部分。內障是指眼球內部的疾病，包括白內障、青光眼、飛蚊症等；外障是指眼球外部的疾病，包括結膜炎、角膜炎、虹膜炎等。眼科手術部分主要包括白內障摘除術、青光眼手術、角膜移植術等。

眼科心法要訣是一部內容豐富、實用性強的眼科專著。它對後世的眼科學研究和臨床診療具有重要的影響。

以下是《醫宗金鑒》卷七十七-七十八的內容：

卷七十七 眼科心法要訣

總論

眼為五官之首，視覺之窗，其疾多端，治宜審慎。凡治眼疾，必先審其內外，內障則內治，外障則外治。內障者，如白內障、青光眼、飛蚊症等；外障者，如結膜炎、角膜炎、虹膜炎等。

內障之治，以通為主，通則氣血流通，邪氣自散。外障之治，以清為主，清則熱毒自除。

眼科診法

望診

望診主要觀察眼球的形態、色澤、大小、位置等。

眼球形態正常者，為正常；眼球形態異常者，多為病理變化。如眼球突出，多為白內障；眼球凹陷，多為青光眼；眼球震顫，多為飛蚊症。

眼球色澤正常者，為正常；眼球色澤異常者，多為病理變化。如眼球發白，多為白內障；眼球發紅，多為結膜炎；眼球發黃，多為肝炎。

眼球大小正常者，為正常；眼球大小異常者，多為病理變化。如眼球縮小，多為青光眼；眼球增大，多為白內障。

眼球位置正常者，為正常；眼球位置異常者，多為病理變化。如眼球偏斜，多為斜視；眼球下垂，多為眼肌麻痹。

聞診

聞診主要聽診眼部的聲音。

眼部正常無聲，如有聲音，多為病理變化。如眼部有沙沙聲，多為飛蚊症；眼部有嗡嗡聲，多為青光眼。

問診

問診主要詢問患者的病史、症狀等。

患者的病史、症狀等，可以幫助醫生了解患者的病情，從而制定治療方案。

切診

切診主要指按壓眼球，以了解眼球的硬度、彈性等。

眼球硬度正常者，為正常；眼球硬度異常者，多為病理變化。如眼球硬度增加，多為白內障；眼球硬度降低，多為青光眼。

眼球彈性正常者，為正常；眼球彈性異常者，多為病理變化。如眼球彈性降低，多為白內障；眼球彈性增加，多為青光眼。

卷七十八 內障心法要訣

白內障