《中醫詞典》解釋「眼皮跳」的意思

眼皮跳（胞輪振跳）之中醫論述

定義與病機
眼皮跳，中醫稱「胞輪振跳」，屬目瞷範疇，指眼瞼肌肉不自主顫動之症。此症首見於《黃帝內經》，歸因於「風勝則動」之理論，後世醫家如秦伯未於《中醫臨症備要》進一步闡明，其病位在肝脾，與氣血失和、經絡不暢密切相關。

病因辨證

1. 肝血不足
   《內經》云：「肝開竅於目」，肝血虛則目失所養，筋肉躁動。常見於久視傷血或熬夜耗陰者，症見跳動輕緩、面白舌淡，脈弦細。
2. 脾虛氣弱
   脾主肌肉，氣虛則肌肉失於固攝。多因勞倦過度或飲食不節所致，伴隨眼皮重墜、神疲乏力，舌胖有齒痕，脈濡弱。
3. 風痰阻絡
   痰濕內生，結合肝風上擾，阻滯胞瞼經絡。症見跳動頻密、頭暈胸悶，舌苔厚膩，脈弦滑。此型常見於嗜食肥甘或情志抑鬱者。
4. 外感風邪
   風為陽邪，善襲陽位。外風客於太陽經（起於目內眥），導致局部經氣不利，驟發眼皮跳動，兼惡風頭痛，脈浮緩。

經絡辨析
足陽明胃經「起於鼻之交頞中，旁納太陽之脈」，且「上入齒中，還出挾口環唇」，其支脈循行於目下。若胃經氣血不足或受邪擾，可誘發胞瞼跳動。此外，《靈樞·經筋》指出，足太陽經筋「支者為目上網」，其拘急亦可能引發此症。

古籍記載

• 《諸病源候論》提及：「目瞷動候，由血氣不足，風邪乘之，令筋肉悸動。」
• 《銀海精微》載：「肝氣不調則目瞷，宜調暢情志，養血熄風。」

治法概述
中醫治療以「調和氣血、熄風通絡」為綱，依證型選方：

• 肝血虛者用當歸補血湯加鉤藤、白蒺藜；
• 脾氣虛者投補中益氣湯佐以僵蠶；
• 風痰選半夏白朮天麻湯化裁；
• 外感風邪則取羌活勝濕湯加減。

相關概念延伸

• 五輪學說：胞瞼屬「肉輪」，對應脾胃，故調理脾胃為治本之策。
• 肝風內動：與現代醫學「面肌痙攣」初期相似，中醫視為肝陽化風之輕證。

此症雖多屬輕微，然《醫學心悟》強調：「小恙不治，終成痼疾。」辨證需結合全身症狀，探究其本，非獨治標而已。