《中醫詞典》解釋「帶脈病」的意思

帶脈病

帶脈為奇經八脈之一，環繞腰腹一週，狀如束帶，故名「帶脈」。其功能主司約束諸經，調節經氣運行，尤與肝、脾、腎三臟關係密切。若帶脈失和，則氣血失調，經絡壅滯，可引發多種病證，統稱「帶脈病」。

病因病機

1. 陽明虛衰：
   《素問·痿論》指出：「陽明虛，則宗筋縱，帶脈不引，故足痿不用也。」陽明胃經氣血不足，無法濡養宗筋，致帶脈失於提挈，可見下肢痿弱無力。
2. 中焦失運：
   帶脈橫貫中焦，若脾虛濕困或寒濕內停，氣機升降失常，則見腹滿、腹脹，甚則腰腹沉重如坐水中。
3. 陰陽兩虛：
   帶脈失於溫煦與濡養，中分不固，症見腰脊酸軟無力，或腰冷如浸冷水。
4. 濕熱下注：
   肝鬱化熱，脾虛生濕，濕熱下注帶脈，則發為赤白帶下，或婦人帶下稠黏腥穢。
5. 寒邪客絡：
   外感寒邪侵襲帶脈，氣血凝滯，可見繞臍疼痛，痛引腰脊，甚則上沖心腹。

臨床表現

1. 腹滿腰重：
   帶脈氣機不暢，中焦壅滯，症見腹脹滿悶，腰際沉重如帶重物，或腰溶溶如坐水中。
2. 繞臍腰脊痛：
   《脈經》云：「帶脈左右繞臍腹腰脊，痛沖陰股。」寒邪或瘀血阻滯帶脈，疼痛環繞腰腹，放射至陰股。
3. 帶下異常：
   濕熱或寒濕下注，女子可見帶下量多，色白或赤白相兼，質地黏稠或清稀。
4. 腰痛控引：
   邪客太陰之絡，腰痛牽引小腹及季脅（月少），轉側不利，呼吸受限。

證候分型

1. 濕熱帶脈病：
   帶下黃稠臭穢，腰腹灼痛，舌紅苔黃膩，脈滑數。
2. 寒濕帶脈病：
   帶下清冷量多，腰腹冷痛，遇寒加重，舌淡苔白滑，脈沉遲。
3. 氣滯帶脈病：
   腰腹脹痛走竄，情志不舒時加劇，脈弦。
4. 虛損帶脈病：
   腰膝酸軟無力，帶下清稀，兼見氣短乏力，脈細弱。

相關經典論述

• 《雜病源流犀燭》：「中分不運，必病腹滿；陰陽兩虛，中分弱而不能鎮定，必病腰溶溶如坐水中。」
• 《難經·二十八難》：「帶脈者，起於季脅，回身一周。」強調其環腰束絡之性。

帶脈病之治療，首重調理肝脾腎，兼以疏通帶脈氣血，或溫散寒濕，或清利濕熱，隨證施治。