《中醫詞典》解釋「驗膜」的意思

驗膜的詳細介紹（中醫名詞）

驗膜為中醫瘡瘍診法之一，專用於判斷胸背部瘡瘍潰後是否穿透胸膜，最早見載於《千金要方》。此診法透過觀察瘡口與外界氣息的互動，判斷內膜是否受損，進而評估病情深淺及預後。其具體操作方法可歸納為以下三類：

1. 紙膜測氣法
將薄紙或竹內膜（如竹衣）緊貼於瘡瘍患處，靜置觀察。若紙片隨患者呼吸起伏而規律擺動，顯示內膜已破，氣體由胸腔內外流通；反之，紙片靜止則表示胸膜尚未穿透。此法利用體腔內外壓力變化，直觀反映瘡瘍深度。

2. 火照驗氣法
取紙片蘸麻油點燃，持火靠近瘡口。若火焰因氣流擾動而向外搖曳，表明瘡瘍已穿透胸膜，體內氣流外泄；火焰穩定則提示內膜未破。此法結合「氣動火搖」的物理現象，為古代醫家對內外氣機交流的巧妙運用。

3. 膿象辨膜法
直視瘡口分泌物，若見膿液細密如蟹吐沫（即泡沫狀微膿），乃內膜已透之徵。此說見於《外科理例》，認為膿性與氣竅相通時，會形成特殊形態，反映臟腑內外溝通的程度。

中醫理論基礎
驗膜法體現中醫「司外揣內」的診斷思想，尤其重視「膜原」與體腔的關係。胸膜在中醫屬「半表半裏」之膜原範疇，為三焦氣機升降的門戶。瘡瘍穿透胸膜後，不僅局部潰爛，更可能影響氣血運行，甚則引發「肺癰」「懸飲」等變證。故古代醫家透過實證手法，及早辨明病位深淺，為後續用藥（如托裏透膿）或外治（如藥線引流）提供依據。

此診法雖古樸，然結合了物理現象與醫學經驗，反映中醫外科對「形氣相參」的重視，亦為傳統診斷技術的實例之一。