《中醫詞典》解釋「羊癲」的意思

羊癲之中醫詳解

羊癲，又稱羊癇，乃中醫對某種癲癇發作之特定稱謂。在中醫學理中，癲與癇相通，此觀點見載於明代張介賓所著《景岳全書·雜證謨》：「癲，即癇也。」該書進一步闡述：「馬癇、牛癇、豬癇、羊癇、雞癇者，即今人之謂羊癲、豬癲也。」

臨床症狀特徵

清代陳士鐸於《石室秘錄》卷一詳細描述羊癲典型發作情形：「羊癲之症，忽然臥倒，作羊馬之聲，口中吐痰如湧，多痰迷心竅，因寒而成，感寒則發也。」其症狀特點包括：

• 突發性倒地：患者常無預警突然仆倒
• 聲音特徵：發作時發出類似羊鳴之聲
• 痰涎上湧：口吐大量痰涎泡沫
• 意識喪失：發作時神志不清

病因病機探析

中醫理論認為羊癲之發病機制主要涉及：

1. 痰迷心竅：痰濁蒙蔽清竅為主要病理基礎
2. 寒邪誘發：體質偏寒或外感寒邪易誘發症狀
3. 肝風內動：肝陽上亢或肝風內擾可加重發作
4. 先天稟賦：與先天臟腑功能失調有關

分類與相關概念

羊癲屬於中醫六畜癇分類之一，六畜癇為古代醫家按發作時聲音特徵進行的分類：

• 馬癇（發作如馬嘶）
• 牛癇（發作如牛吼）
• 豬癇（發作如豬叫）
• 羊癇（即羊癲）
• 雞癇（發作如雞鳴）

此分類法源於《黃帝內經》對癇證的認識，後世醫家多有發揮。與現代醫學之癲癇分類有相似之處，但理論基礎截然不同。

治療原則

中醫治療羊癲注重標本兼治，主要治療方向包括：

• 豁痰開竅：使用半夏、南星等化痰藥物
• 熄風止痙：應用天麻、鉤藤等平肝熄風藥
• 溫陽散寒：針對寒性體質採用附子、肉桂等
• 調和陰陽：重視整體調理，平衡臟腑功能

歷史沿革

羊癲一詞最早見於隋代巢元方《諸病源候論》，在「癇候」篇中即有相關記載。明代《普濟方》進一步完善其理論，清代《醫宗金鑒》則將其歸納為「五癇」之一，形成較為系統的診療體系。此病症名稱與分類反映了中醫以取類比象為特點的診斷思維方式。