《中醫詞典》解釋「羊筋痧」的意思

羊筋痧
羊筋痧為中醫痧證之一種，屬外感痧毒或內傷痰濕鬱滯所致的急症。其名源於病發時，患者皮膚表面可見白色毫毛豎起，狀如羊筋聚合，故得此稱。

病因病機

本病多因外感暑濕穢濁之氣，或內傷飲食，致使痰濕阻遏經絡，氣血壅滯而成。《痧症全書》指出，痧毒鬱結於皮腠，毛竅閉塞，陽氣不得宣通，故見白毛顯露。痰濕與痧毒相搏，阻滯三焦氣機，則發為腹脹、周身板痛等症。

臨床表現

1. 皮徵特異：胸前或腰背等處可見毫毛簇集豎立，觸之如細筋，色白而顯，此為痧毒外透之象。
2. 腹脹板痛：因痰濕壅塞中焦，氣機升降失司，故見脘腹脹滿；經絡氣血不通，則肢體僵硬疼痛。
3. 兼症：或伴胸悶嘔惡、舌苔厚膩等痰濕內蘊之候。

治法

1. 外治法：
   • 挑痧：於毫毛聚起處，以細針淺刺皮膚，挑出皮下鬱滯之痧筋，令痧毒外泄。此法需手法輕靈，避開血絡。
2. 內服方藥：
   • 滌痰丸（《濟生方》）：主化痰濁、通絡開竅，適用於痰濕痧毒內阻之證。
   • 普濟消毒飲（《東垣試效方》）：清熱解毒、疏風散邪，宜於熱痧夾痰者。

備考

古籍所載痧證名目繁多，羊筋痧之辨證關鍵在於「毛聚如筋」之特徵，與纏腰痧、吊腳痧等均屬痧毒外發之異態。治療上重在宣通壅滯，使邪有出路。後世醫家認為，此症與現代醫學之「毛囊角化異常」或「代謝紊亂」所致皮膚反應或有相通，然中醫仍從「痧毒痰濕」論治，體現獨特理論體系。