《中醫詞典》解釋「陽蹻」的意思

【陽蹻】

陽蹻為奇經八脈之一，隸屬蹻脈系統，與陰蹻相對，共同調節人體陰陽平衡與肢體運動功能。其脈氣起於足跟外側（申脈穴），沿下肢外側上行，經脅肋、肩部，上至口角，最終與手足太陽、足陽明經脈交會於目內眥（睛明穴）。

一、經脈循行與生理功能

1. 循行路線：
   陽蹻脈始於足太陽膀胱經之申脈穴（外踝下凹陷處），經外踝後方，沿下肢外側上行，過髖關節、脅肋側腹，循行至肩部（巨骨穴），再上頸部（地倉穴），最終與陰蹻脈會於目內眥，並入腦。

2. 生理作用：

   • 主司運動：陽蹻主「動」，與陰蹻之「靜」相對，共同調控下肢動作、眼瞼開合及肢體靈活度。
   • 調和陰陽：陽蹻脈氣盛則陽亢（如失眠、躁動），陰蹻盛則陰偏（如嗜睡、精神萎靡）。《難經·二十九難》云：「陽蹻為病，陰緩而陽急。」意指陽蹻病變時，陽側肌膚拘急，陰側反見弛緩。
   • 濡養眼目：陽蹻上行至目，與睛明穴交會，參與目之開合及視覺調節。

二、重要腧穴：申脈

申脈為陽蹻脈之起始穴，亦是八脈交會穴之一，通於陽蹻。《針灸大全》稱其為「陽蹻之郄」，具激發陽蹻經氣之效。

• 定位：足外踝正下方凹陷處。
• 主治：
  • 陽蹻失衡之失眠、癲癇（陽氣亢盛）。
  • 足踝攣痛、下肢痿痹（經絡不通）。
  • 頭痛、目赤（陽熱上擾）。

三、陽蹻病候與調治

據《靈樞·寒熱病》，陽蹻病變可現「目痛從內眥始」「陰緩而陽急」等症，臨床常見：

• 實證：陽氣過盛致失眠、躁動、肢體外側拘急。
• 虛證：陽氣失養見嗜睡、下肢痿弱無力。
  傳統治法包括針灸（取申脈、後溪等穴）、導引（如「躡足跟」以刺激陽蹻），及藥物調理（如龍骨、牡蠣潛陽安神）。

四、與他經關係

陽蹻脈與足太陽膀胱經、手太陽小腸經多處交會，其病候常與太陽經症狀夾雜。此外，陽蹻與陰蹻協調如「一陰一陽」，二者失衡則影響睡眠節律（《靈樞》稱「蹻脈滿而人寤」），為中醫治療不寐之關鍵經脈。

陽蹻之理論深植於《內經》《難經》，後世醫家如張潔古、李時珍等進一步闡發其臨床應用，今仍廣泛用於針灸與內科調治。