《中醫詞典》解釋「陽勝則熱」的意思

陽勝則熱

「陽勝則熱」一語源自《素問·陰陽應象大論》，為中醫闡述陰陽失衡所致病機的重要理論。此概念指人體陽氣偏盛，超出正常生理範圍，導致熱性證候的病理表現。中醫學認為，陰陽二者相互制約，陽主熱、動、燥，當陽氣過亢，則易化熱生火，引發一系列熱象症狀。

病機與表現

陽氣過盛可源自外感或內傷：

1. 外感陽邪：如暑熱之氣侵襲，或傷寒化熱入裏，陽邪亢奮，正邪交爭，呈現高熱、面赤、煩渴、汗出等症。
2. 內傷陽亢：因情志鬱而化火，或飲食辛辣燥熱，積滯生熱，導致體內陽氣鬱滯不散，見口舌生瘡、目赤、煩躁、便祕、尿黃等實熱之象。

此類熱證多屬「實熱」，與陰虛所致之「虛熱」有別。實熱因陽氣絕對偏勝，正邪俱盛；虛熱則因陰液不足，陽氣相對偏亢，故治法迥異。

與經絡臟腑的關聯

陽勝之熱可影響不同臟腑，其表現各異：

• 心火亢盛：胸悶心悸、口舌糜爛、失眠多夢。
• 肝火上炎：頭痛目赤、易怒、脅痛。
• 胃熱熾盛：消穀善饑、牙齦腫痛、口臭。

治則與方藥舉隅

中醫調理以「熱者寒之」為綱，清瀉實熱為主，如：

• 黃連解毒湯：瀉三焦火毒，治高熱煩躁。
• 龍膽瀉肝湯：清肝膽實火，用於脅痛耳鳴。

「陽勝則熱」不僅是症狀描述，更涵蓋病因、病位及傳變規律，臨牀須辨明熱之來源，方能對證施治。