《中醫詞典》解釋「大眥漏」的意思

大眥漏

病證名，指眼內眥（即目內眼角）處生有漏管之症，首見於《證治準繩·雜病》。此症多因心經實火熾盛，上攻於目，致使局部氣血壅滯，久而化腐成漏。臨床表現為大眥部位生有漏管，時有紫紅色血液滲出，周圍皮膚或見紫暈，並可伴隨局部紅腫熱痛等實熱之象。

病因病機
中醫認為，心主血脈，開竅於目，心火亢盛則循經上炎，灼傷目絡，導致氣血瘀阻，腐肉成膿，形成漏管。《審視瑤函》進一步指出：「此癥大眥之間生一漏，時流血而色紫暈。病在心部，火之實毒，故要補腎以瀉心也。」此處提出「補腎瀉心」之法，乃因腎水不足則心火無制，故需滋腎陰以涵養心火，標本兼治。

治療原則

1. 清心降火：為治標之要法，常用黃連、梔子、連翹等苦寒之品，直折心火。
2. 涼血解毒：若見血熱瘀滯，可加牡丹皮、赤芍、生地黃以涼血散瘀。
3. 補腎瀉心：依《審視瑤函》之論，可配合知母、黃柏瀉腎中伏火，或佐以熟地黃、山茱萸滋補腎陰，使水火既濟。

相關鑑別
需與漏睛瘡相區別。漏睛瘡多因風熱外襲或脾胃積熱所致，症見睛明穴附近腫硬疼痛，甚則潰膿，病位較淺；而大眥漏則以漏管形成為特徵，病位較深，與心火內熾關係密切。

歷代醫家對此症之論述，皆強調心火為病之本，治療上除清瀉實火外，亦需顧及腎水與心火之平衡，方能根除病源。