《中醫詞典》解釋「陽燧錠灸」的意思

陽燧錠灸：傳統中醫特色灸法詳解

概述與歷史淵源

陽燧錠灸乃中醫灸法中一項獨特技藝，屬於直接灸法範疇，其源流可追溯至清代醫家著作。《針灸逢源》首次系統記載此灸法，《理瀹駢文》則詳述其配方及製作工藝。此法運用特製藥錠，置於腧穴之上點燃施灸，借助硫黃等藥物燃燒產生的熱力與藥性雙重作用，達到溫經散寒、祛濕逐痹之效。

配方與製作工藝

傳統陽燧錠配方遵循"硫黃為君，諸藥為佐"之原則。《理瀹駢文》載原方：

• 硫黃一兩五錢(主藥，性熱，助陽)
• 川烏、草烏各一錢(祛風濕，散寒止痛)
• 蟾蜍一錢(解毒散結)
• 朱砂一錢(鎮靜安神)
• 僵蠶一條(息風止痙)
• 冰片、麝香各二分(開竅通絡)

近代改良配方更注重臨床實效，其組成如下：

• 陳艾一斤(溫經止血，散寒止痛)
• 硫黃四兩(主藥)
• 延胡索細粉三錢(活血行氣止痛)
• 牛黃三分(清熱解毒)
• 朱砂二錢(安神鎮驚)
• 清水二斤(製作媒介)

製作工序極為講究：先將陳艾與清水煎煮濃縮，去渣取汁；加入硫黃後文火熬製；待藥液適當濃稠時，依次加入延胡索、牛黃、朱砂等藥末，攪拌均勻後傾入瓷盆成形，冷卻後剪成麥粒大小貯藏。關鍵在於火候掌控—火猛則藥性盡失，火弱則難以成型。

操作方法與作用機理

施灸時，取藥錠一粒置於選定腧穴，以線香引燃。藥錠燃燒過程中，產生溫熱刺激與藥物揮發成分雙重作用。其熱力較一般艾灸更為集中深入，配合硫黃等藥物特性，能穿透皮膚達深層組織。灸後常見穴位局部起水泡，此乃"瘢痕灸"特有現象，被視為邪外出之徵兆。

從中醫理論分析，陽燧錠灸融合了以下作用：

1. 溫熱效應：硫黃燃燒產生持久熱力，具有溫通經絡之效
2. 藥物作用：方中川烏、草烏祛風除濕，延胡索活血止痛，共同發揮治療效果
3. 經絡刺激：局部水泡形成產生持續刺激，類似"發泡療法"的作用

臨床應用與適應症

此法特別適合於以下病證：

• 風濕痹痛：對寒濕型痹證效果尤佳，能溫散寒濕，通利關節
• 筋骨損傷：針對陳舊性關節扭傷、軟組織損傷，有活血化瘀之功
• 經絡拘急：對於手足攣急、肌肉僵硬等證，可舒筋活絡
• 某些寒性病症：如寒性腹痛、寒濕帶下等

根據辨證取穴原則，常選用阿是穴(痛點)及相關經絡穴位。對關節病變多取局部穴；全身性病症則配合背俞穴或特定要穴。

學術價值與技術特點

陽燧錠灸的特色在於：

1. 複合效應：結合灸法熱力與藥物作用，相較單純艾灸療效更為全面
2. 技術傳承：體現古代醫家對礦物藥與灸法結合的獨到見解
3. 劑型創新：錠劑形式便於保存和使用，是傳統中藥劑型巧妙應用

此法在清代廣泛流傳，後世雖應用漸少，但其技術原理仍為當代灸法研究提供寶貴參考。現代研究認為，硫黃燃燒產生的特殊成分可能對某些病理狀態有調節作用，而方中多味藥物的協同效應值得進一步探索。