《中醫詞典》解釋「陽維脈病」的意思

陽維脈病

陽維脈為奇經八脈之一，主維繫一身之陽脈，與陰維脈共同調節陰陽平衡。《難經·二十九難》曰：「陽維維於陽，陰維維於陰，陰陽不能相維，則悵然失志，溶溶不能自相持。」此言陽維脈失常，則陰陽失調，導致精神恍惚、肢體無力等症。

陽維脈病的表現

陽維脈病主要由經氣異常所引發，其症狀包括：

1. 寒熱往來：因陽維脈主陽，失調則衛外不固，易出現怕冷、發熱交替之象，即《難經》所謂「陽維為病，苦寒熱」。
2. 頭目眩暈：《脈經》提到「陽盛實，苦肩息，灑灑如寒」，此為陽維脈氣過盛，上擾清竅，遂致頭暈目眩、肩背緊繃。
3. 情緒失調：陽維脈與陽經相聯，若其功能失常，可影響心神，出現悵然若失、精神不寧之狀。

病因病機

陽維脈病多因外感六淫、內傷七情，或氣血虧虛，導致經脈失養或氣機阻滯。其主要病機包括：

• 衛陽不固：陽維脈失職，陽氣不能固護體表，故易感外邪，出現寒熱症狀。
• 陽氣亢盛：脈氣壅滯，化熱上衝，引發眩暈、肩背僵硬等實證。
• 陰陽失調：陽維脈與陰維脈協調失常，導致陰陽失衡，影響整體氣機運行。

治法與方藥

歷代醫家對陽維脈病的治療多從調和營衛、疏泄陽熱著手，常用方劑包括：

• 桂枝湯：適用於營衛不和、寒熱交替者，可調和陰陽，溫通陽維。
• 麻黃湯：針對風寒外束、陽鬱不宣之表實證，能發汗解表，疏暢陽維。
• 黃芪建中湯：若陽維脈氣虛弱，兼見疲乏畏寒，可益氣溫陽，補益脈氣。

陽維脈病涉及經絡與臟腑的整體聯繫，臨床需辨明虛實寒熱，結合脈證施治，以恢復陰陽維脈的協調功能。