《中醫詞典》解釋「痹氣」的意思

痹氣

痹氣為中醫病理名詞，指因陽氣虛衰、陰寒內盛，導致營衛失調、氣血運行不暢，進而引發氣血閉阻不通的病理狀態。《素問．逆調論》言：「是人多痹氣也，陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。」此段經文明確指出，痹氣的形成與陽氣不足、陰寒偏盛密切相關，患者常見身寒畏冷，猶如置身寒水之中。

病因病機
痹氣的產生，主要源於以下兩方面：

1. 陽氣虛弱：陽氣具有溫煦、推動之效，若先天稟賦不足，或後天失養（如過勞、久病、飲食生冷），皆可損傷陽氣，致其溫運無力。
2. 陰寒內盛：陽虛則陰寒之邪易乘虛而入，或內寒滋生，寒性凝滯，進一步阻遏氣血運行，形成「陽虛陰盛」之格局。

此二者互為因果，陽虛則寒凝，寒凝又加重陽氣耗損，終致營衛之氣失和，經脈氣血澀滯，發為痹氣。

臨床表現
痹氣患者常見以下症狀：

• 畏寒肢冷：陽虛不能溫煦肢體，故覺周身寒冷，尤其四肢末梢明顯。
• 疼痛麻木：氣血痹阻，經絡不通，可見肢體關節酸楚、疼痛，或局部麻木不仁。
• 面色蒼白：陽氣衰少，氣血不榮於面，故面色㿠白或青黯。
• 舌脈特徵：舌質淡胖，苔白滑；脈沉遲或緊，反映內寒凝滯之象。

與相關概念之辨析
痹氣與「痹證」皆涉及氣血閉阻，但二者範疇不同：

• 痹氣：偏重於陽虛寒凝的病理基礎，屬內傷病機，可為痹證之前提。
• 痹證：泛指風、寒、濕等外邪侵襲經絡，導致肢體關節疼痛的病症，屬外感或內外合邪。

中醫調治理念
針對痹氣，中醫主張「溫陽散寒、調和營衛」，以恢復氣血暢通。常用治法如：

• 溫補陽氣：投以附子、肉桂、乾薑等藥，助陽氣生發。
• 活血通絡：配伍當歸、川芎、桂枝等，行血以開痹阻。
• 調和營衛：如黃芪、白芍、生薑等，協調營衛，促進氣血運行。

痹氣之病理，體現中醫「陽主陰從」的理論核心，強調陽氣在人體氣化中的主導作用。其辨治不僅著眼於症狀緩解，更重視扶助根本，以達「陽氣復而痹自除」之效。