關於醫家<楊拱>的簡介

楊拱為明代醫家，生卒年不詳，主要活動於衡州（今湖南衡陽一帶）。其醫學成就集中體現於所編撰的《醫方摘要》十二卷，此書為受陳燕野（號使君）之託而輯成，屬明代重要方書之一。

學術背景與著作特色

1. 編纂體例：
   《醫方摘要》以病證為綱領，按症類方，每病先論病理機轉，後列對應方劑。此編排方式延續了宋代《太平惠民和劑局方》以病統方的傳統，但更強調「摘要」之效，剔除繁複論述，切合臨床實用需求。書中病機闡釋多融合金元醫家學說，如朱丹溪之滋陰降火、李東垣之脾胃論等，反映明代醫學對前代理論的整合。
2. 方藥特點：
   所收方劑多為歷代驗方，包括經方（如張仲景方）、時方（如宋代《和劑局方》）、民間效方等，並註明加減化裁之法。例如：
   • 對「脾胃虛弱」證，既錄李東垣《脾胃論》之補中益氣湯，亦附簡化變方，如去升麻、柴胡，改加山藥、扁豆，以適應不同病情。
   • 針對「痰火咳嗽」，選朱丹溪二陳湯為基礎，並區分寒熱加減黃芩、瓜蔞等藥，體現辨證靈活性。

3. 病理闡發：
   書中病機論述簡明直指核心，如論「中風」強調「內虛邪中」，分風痰、氣虛、血瘀三類，對應用小續命湯、補陽還五湯等方，展現明代醫家對病因病機的系統化認知。

醫學思想與影響

楊拱的學術傾向注重「執簡御繁」，符合明代醫學追求實用的風氣。《醫方摘要》雖非創新理論之作，但其擷取歷代精華、化繁為簡的編纂方式，對民間醫家與臨床應用具有指導意義，亦反映明代中醫方劑學的普及化趨勢。此書流傳後世，部分內容被清代《醫宗金鑑》等大型醫籍收錄，間接影響了近代中醫方劑教學。

歷史定位

楊拱雖史載不詳，然其著作承先啟後，兼具理論與實用價值，可視為明代中醫方書整理與臨床經驗匯編的代表人物之一。