關於醫家<楊和>的簡介

楊和（生卒年不詳），字育齡，號燮堂，清代江都（今屬江蘇）人，出身世醫之家，承襲家學，專精兒科，尤以痘疹證治見長。其學術思想強調嚴謹辨證，反對當時盛行的「痘為熱毒，宜用寒涼」之說，臨床療效卓著，求診者絡繹不絕。

學術特色與臨床成就

1. 痘疹辨治
   楊和認為，痘疹雖屬外感溫毒，然其發病與體質虛實、氣血盛衰密切相關。他批判片面使用黃連、石膏等寒涼藥物以「清熱解毒」的治法，主張依據痘疹形色、分布、病程階段（如發熱、見點、起脹、灌漿、收靨），結合患兒體質（氣血虛實、脾胃強弱），靈活運用溫補透托、清解化毒等法。例如：
   • 氣虛痘陷：主張以人參、黃耆等益氣升提，助痘透發。
   • 血熱毒壅：適當配伍紫草、紅花涼血活血，避免過用寒涼遏邪。

2. 兒科調護思想
   楊和重視小兒「脾常不足」的生理特點，強調痘疹治療中需顧護脾胃，用藥忌峻猛克伐，常佐以白朮、茯苓等健脾之品，並注重飲食調養，反對濫用滋膩或辛燥之物。

著述與影響

• 《燮堂醫案》：收錄其臨證驗案，反映其辨治思路與用藥特色，可惜已佚。
• 《幼科秘旨》、《訂正秦昌遇幼科折衷》**: 據載為其兒科專著，內容或涉及痘疹專論與雜病調治，然未見刊行，後世僅能從其他文獻窺其片段。
• 學術傳承：其子楊子衡繼承衣缽，延續家族醫學，惟具體醫跡記載有限。

中醫理論背景補充

楊和的治痘觀點，符合中醫「正氣存內，邪不可干」的核心理念。清代溫病學興起，部分醫家推崇寒涼解毒，楊和則回歸《內經》「治病必求於本」原則，注重扶正祛邪的平衡，此立場在當時具重要臨床意義。其學說亦反映兒科「臟腑嬌嫩，易虛易實」的辨證特殊性，對後世小兒痘疹（如水痘、麻疹）治療仍有借鑒價值。