《中醫詞典》解釋「仰頂生」的意思

《仰頂生考》

仰顶生者，乃中醫婦科臨牀所述之異常產位，見載於清代周紀常《女科輯要》。其文曰：「名仰頂生者，謂額角已露，頂卻向後。」意指產婦臨盆時，胎兒頭部非以枕骨或囟門先露，反仰其頸項，使額部初顯於產門，然頭頂反朝母體後方，形成「額前頂後」之勢。此即近世西醫產科學所謂「額先露」（brow presentation），屬胎位不正之變局。

中醫病機析義
古醫家以為，此證多緣母體氣血失調，或胞宮氣機逆亂，致胎兒轉側不利。《婦人良方》有云：「胎轉失度，首仰不伏。」蓋因氣血虛弱，則胎失所養；胞絡壅滯，則轉運遲滯；或產時驚憂氣亂，皆可令胎首仰突。明代張景岳《景嶽全書》更指「仰頂」與「偏產」（如橫產、坐產）同屬「產難」之候，皆因「母子氣血不續，轉動無力」所致。

診候特徵
其辨證要點有三：
一曰「形候」：穩婆觸按產門，可覺額骨先露而顱頂後縮，若勉強牽引，反易致產道損傷。
二曰「脈候」：產婦尺脈多見滑澀不調，兼有氣促汗黏之象，此《醫宗金鑑》所謂「仰頂脈急，氣逆胎衝」之兆。
三曰「時辰」：古籍強調「仰頂之產，必遲滯」，蓋因此類胎位易耗氣血，使產程延長，甚者「三日不下，母子俱疲」（《濟陰綱目》）。

治法淵源
歷代治法首重「調氣正胎」：

1. 針藥並行：宋代陳自明主張以「佛手散」（當歸、川芎）加減，佐以紫蘇飲寬氣；明《萬病回春》則用「轉天湯」（人參、當歸、川芎、牛膝）助氣血運胎。
2. 外治導引：元代《衞生寶鑑》載「仰頂產位，可灸至陰穴三壯」，或令產婦屈膝側臥，助胎自轉；清代《達生篇》更詳述「穩婆以手徐推兒額，導其俯屈」之手法。

按：仰頂生雖屬危候，然古法強調「慎勿強牽」，蓋因中醫產科素重「順勢助產」，與現代產科學「避免器械介入」之理念暗合。此證今多歸西醫處理，然傳統辨證思維，猶可為臨牀參酌。