《中醫詞典》解釋「養陰清肺」的意思

養陰清肺

養陰清肺為中醫治療學名詞，屬滋陰清熱法之一，主要針對肺熱陰虛證候。此治法以滋養肺陰、清泄肺熱為核心，適用於因陰液虧耗、虛熱內灼導致的咽喉疼痛、乾咳少痰等症，尤常見於白喉、陰虛肺燥型咳嗽或肺結核等疾病。

病因病機
肺為嬌臟，喜潤惡燥。若久病耗傷、勞嗽過度，或外感溫熱之邪，均可導致肺陰不足，虛火內生。陰虛則津液不濡，肺失滋潤，故見乾咳無痰或痰少質黏；虛熱灼絡，則痰中帶血；陰不制陽，故午後潮熱、口乾咽紅；舌質偏紅、脈細數皆為陰虛內熱之象。

臨床表現

1. 主症：咽喉乾痛、乾咳少痰，或痰中夾血絲。
2. 兼症：午後低熱、胸悶隱痛、口乾舌燥、舌紅少苔、脈細數。
3. 特徵病證：白喉見咽喉灰白假膜，伴氣陰兩虛者。

常用方劑

1. 養陰清肺湯

   • 組成：生地黃、麥冬、玄參、貝母、牡丹皮、薄荷、白芍、甘草。
   • 方義：生地、麥冬、玄參滋陰潤肺；丹皮涼血散瘀；貝母化痰止咳；薄荷疏風利咽；白芍斂陰和營；甘草調和諸藥。全方共奏養陰潤燥、清熱解毒之效，為治白喉陰虛證的代表方。

2. 四陰煎加減

   • 適用：肺陰虧虛兼見勞嗽咯血、潮熱盜汗者。
   • 化裁：常加沙參、百合、阿膠以增強滋陰潤肺之力；若虛火旺者，酌加地骨皮、知母清退虛熱。

治法配伍要點
養陰清肺法需辨明虛實比重：

• 陰虛為主：重用甘寒滋潤之品，如生地、天冬。
• 虛火偏盛：佐以清降之藥，如黃芩、桑白皮，但忌苦寒過度傷陰。
• 兼燥邪：配合杏仁、枇杷葉宣肺潤燥。

中醫理論延伸
此法體現「金水相生」之理，肺陰虧久常累及腎陰，故嚴重者需肺腎同調，酌加熟地、山茱萸等補腎填精之品，以資化源。此外，肺陰不足與肝腎陰虛互為因果，臨證需環顧整體，避免單治一髒。