《中醫詞典》解釋「養陰潤燥」的意思

養陰潤燥

定義與概論
養陰潤燥，又稱「滋陰潤燥」，屬中醫潤燥治法之一，主要針對外感或內傷導致人體陰液耗損、津虧燥熱之證。其核心思想在於通過滋補陰液、清潤燥邪，恢復肺、胃、腸等臟腑的潤澤功能，從而改善因陰虛燥熱引發的諸多症狀。

病因與病機
中醫認為，燥邪易傷津耗液，而陰液不足又可進一步化燥，形成惡性循環。常見病因包括：

1. 外感燥邪：秋令燥氣當令，或久處乾燥環境，燥熱之邪侵襲肺衛。
2. 內傷陰虛：久病耗陰、過度勞神、房勞不節，或熱病後期陰液未復。
3. 臟腑失調：肺胃陰虛、腸燥津枯，或肝腎陰虧累及上焦。

臨床表現

• 肺燥陰傷：乾咳少痰、痰黏難咯、咽乾鼻燥，或痰中帶血絲，舌紅少苔，脈細數。
• 胃燥津虧：口乾咽燥、飢不欲食、胃脘嘈雜，或舌中心光剝無苔。
• 腸燥失潤：大便乾結如羊屎、數日一行，排便困難，伴腹部微脹。

常用方劑與藥物

1. 沙參麥冬湯（《溫病條辨》）

   • 組成：沙參、玉竹、麥冬、桑葉、天花粉、生扁豆、甘草。
   • 應用：肺胃陰傷，症見乾咳少痰、口舌乾燥。方中沙參、麥冬滋養肺胃；天花粉生津止渴；桑葉輕宣燥熱。

2. 益胃湯（《溫病條辨》）

   • 組成：沙參、麥冬、生地、玉竹、冰糖。
   • 應用：胃陰虧損，口乾咽燥、舌紅少津。生地、玉竹益胃生津，冰糖甘潤和中。

3. 增液湯（《溫病條辨》）

   • 組成：玄參、麥冬、生地。
   • 應用：腸燥便秘，俗稱「無水舟停」。三藥均屬質潤多汁，增水行舟以通便。

藥物配伍特點

• 甘寒養陰：如麥冬、玉竹、沙參，質地柔潤，擅補肺胃之陰。
• 鹹寒潤下：玄參兼有清熱解毒之效，適合陰虛兼熱結者。
• 輕宣燥熱：桑葉、天花粉等既可潤燥，又能透散餘熱。

與其他治燥法區別

• 養陰潤燥：適用於陰虛為主之燥證，以滋補為要。
• 宣肺潤燥（如桑杏湯）：針對外感溫燥初起，兼有表證。
• 益氣生津（如生脈散）：適用於氣陰兩虛，津氣並補。

理論延伸
《素問·陰陽應象大論》云：「燥勝則乾」，強調燥邪致病的核心病機。清代葉天士進一步提出「胃喜柔潤」「甘涼濡潤」之說，奠定養陰潤燥的治法基礎。臨床上，此法不僅用於秋燥，更廣泛應用於現代醫學之慢性咽炎、乾燥症候群、糖尿病陰虛型等疾病。