《中醫詞典》解釋「閉證」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


閉證,病證名。以牙關緊閉,兩手握固,或昏迷不省,身熱肢厥為特征,多屬中風或熱病邪入營血內閉所致。

《證治匯補》:「閉者,邪氣閉塞於外,元氣猶然在內,但與開關利氣,則邪自散。」

《冷廬醫話》:「閉證口噤目張,兩手握固,痰氣壅塞,語言蹇澀,宜用開竅通絡,清火豁痰之劑。如稀涎散、至寶丹之類。」

閉證的病因病機

閉證的病因,多由外邪侵襲,內生痰熱,閉阻經絡所致。外邪侵襲,多見於感受風寒、風熱之邪,或感受暑濕之邪,邪氣入侵人體,閉阻經絡,氣血不通,則出現牙關緊閉,兩手握固,或昏迷不省,身熱肢厥等症狀。內生痰熱,多見於痰熱內蘊,或熱病後期,邪熱未清,內生痰熱,痰熱壅盛,閉阻經絡,氣血不通,則出現牙關緊閉,兩手握固,或昏迷不省,身熱肢厥等症狀。

閉證的臨床表現

閉證的臨床表現,主要有以下幾點:

1.牙關緊閉,兩手握固。這是閉證最典型的臨床表現。由於牙關緊閉,兩手握固,患者不能進食,不能言語,嚴重者可出現昏迷不省。

2.身熱肢厥。由於閉證多由外邪侵襲,或內生痰熱所致,因此患者常常會出現身熱肢厥的症狀。

3.神志不清。由於閉證多由外邪侵襲,或內生痰熱所致,因此患者常常會出現神志不清的症狀。

4.其他症狀。如頭痛、頭暈、嘔吐、腹痛、腹瀉等。

閉證的診斷

閉證的診斷,主要根據患者的臨床表現,結合病史、體征等進行綜合判斷。

閉證的治療

閉證的治療,以開竅通絡、清熱豁痰為主。常用方藥有:

1.開竅通絡法。常用方藥有《傷寒論》的「通脈四逆湯」,由附子、乾薑、細辛、甘草組成。本方具有溫經通脈、開竅醒神的功效,適用於閉證屬於寒閉者。

2.清熱豁痰法。常用方藥有《溫病條辨》的「竹葉石膏湯」,由竹葉、石膏、杏仁、甘草組成。本方具有清熱瀉火、化痰開閉的功效,適用於閉證屬於熱閉者。

閉證的預後

閉證的預後,一般較好。如果及時治療,大多可以治癒。但如果治療不及時,或治療不當,則可能會導致嚴重的後果,甚至危及生命。

閉證的飲食調理

閉證患者的飲食調理,應以清淡、易消化、富有營養的食物為主。禁食辛辣、刺激性食物,以免加重病情。

閉證患者的日常護理

閉證患者的日常護理,應注意以下幾點:

1.保持口腔清潔,防止感染。

2.保持大便通暢,防止便秘。

3.保持室內空氣流通,保持良好的睡眠。

4.避免情緒激動,保持心情舒暢。

閉證是一種嚴重的疾病,如果出現了閉證的症狀,一定要及時到醫院就診,以免耽誤病情。