《中醫詞典》解釋「藥煮吸筒拔法」的意思

藥煮吸筒拔法

藥煮吸筒拔法，又稱藥筒拔法或竹筒吸法，為中醫外科傳統療法之一，主要用於治療癰疽瘡瘍等化膿性病變，藉助藥液煮沸之特製吸筒，形成負壓以吸拔瘡毒膿液，達到排膿祛邪之效。此法最早見載於明代《仙傳外科集驗方》，屬古代拔罐療法之衍伸，結合藥性以增強療效。

原理與作用機制

藥煮吸筒拔法結合中醫「拔毒外出」與「通經活絡」之理論，利用負壓吸附之力，使瘡毒膿液得以排出，減緩局部邪氣壅滯。其作用可分為三層：

1. 物理吸拔：吸筒受熱後緊貼瘡口，冷卻形成負壓，直接抽吸膿血穢物，疏通瘡竅。
2. 藥性滲透：吸筒經藥液（如活血解毒之品）煮沸，吸附藥力於患處，兼具外治與藥療之效。
3. 氣血調和：負壓刺激經絡，促進局部氣血運行，改善「瘀滯化熱」之病理狀態。

操作與器具

1. 吸筒材質：傳統以竹筒為主，取其輕便耐熱之性，亦有陶製或銅製筒具，口徑依瘡面大小而定。
2. 藥液配方：多選清熱解毒、活血排膿之品，如黃連、金銀花、乳香、沒藥等，煎煮後用以沸煮竹筒。
3. 施術步驟：
   • 先將吸筒置藥液中煮沸，趁熱叩於瘡口。
   • 筒內蒸汽遇冷凝結，自然形成負壓吸附。
   • 待膿液吸出後取下，清洗瘡面並外敷藥膏。

臨床應用

此法適用於癰疽發背、深部膿瘍或潰後膿出不暢者，尤適於「託毒透膿」階段，可避免瘡毒內陷。然須辨證施用，若瘡未成膿或屬虛寒陰疽，則非其所宜。

藥煮吸筒拔法體現中醫「外治之理即內治之理」的思維，融合器械物理作用與藥物特性，為古代外科智慧之典型。後世拔罐療法雖承其技，然專用於瘡瘍者已漸少，唯傳統中醫外科仍偶見其蹤。