關於醫家<葉桂>的簡介

葉桂（1667-1746年）

葉桂，字天士，號香岩，晚年自稱上津老人、南陽先生，江蘇吳縣人，為清代著名醫家，尤以溫病學派奠基者聞名。出身醫學世家，祖父葉時、父親葉朝採皆精於兒科。葉桂十二歲隨父習醫，父逝後，十四歲從父之門生朱某繼續學醫，天資聰穎，善於領悟。至十八歲時，已先後拜十七位名師求教，包括王子接、周相俊等，博採眾家之長，奠定深厚醫學根基。

學術成就與貢獻

1. 溫病學理論體系

葉桂對溫病學的發展影響極大，其核心思想載於門人顧景文整理之《溫熱論》。此書提出：

• 「溫邪上受，首先犯肺，逆傳心包」：闡明溫病初起多從口鼻而入，首犯肺衛，若失治誤治，邪氣可內陷心包，病情轉危。
• 「衛之後方言氣，營之後方言血」：創立衛氣營血辨證綱領，將溫病發展分為四個層次，確立治療次第，成為後世溫病辨證體系的核心框架。

葉桂之論補充了《傷寒論》對外感熱病的不足，使中醫對熱性疾病的治療更趨完善，與吳鞠通《溫病條辨》、薛生白《濕熱條辨》並列為溫病學經典。

2. 雜病辨治特色

葉桂臨證不僅精於溫病，於內科雜病亦卓然成家，尤重脾胃學說，主張：

• 調和脾胃：認為「納穀者昌，失穀者亡」，強調胃氣為根本，用藥注重甘潤平和，滋養胃陰，如創製益胃湯等名方。
• 辨證靈活：反對拘泥一家之言，善於融匯諸家，如運用李東垣補土法、朱丹溪滋陰法，並結合自身經驗化裁。

3. 兒科與其他專科

承襲家學，葉桂於兒科亦有獨到見解，重視小兒「稚陰稚陽」體質，用藥輕靈，注重護養脾胃。此外，對婦科、瘧疾、痢疾等皆有豐富治驗。

著作與傳承

葉桂臨證繁忙，著述多由弟子整理，重要醫籍包括：

• 《臨證指南醫案》：收錄其診治案例，反映其辨證思路與用藥特色。
• 《葉案存真》：後人輯錄其醫案，展現臨床靈活治法。

其門人與後代如吳貞、邵新甫等皆傳承其學，形成「葉派」，影響清代以降醫家甚鉅。

學術地位

葉桂被譽為溫病四大家之一（另三人為吳鞠通、薛生白、王孟英），其衛氣營血理論深化了中醫對熱病的認識，而對脾胃與陰液的調護思想，亦為後世醫家所宗，堪稱中醫學承先啟後的關鍵人物。