《中醫詞典》解釋「藥將」的意思

藥將

「藥將」為中醫治療白喉時，對常用藥物之分類體系，首載於清代醫家張振鋆所著之《白喉忌表抉微》。該書依藥性強弱與臨床應用時機，將白喉用藥劃分為「猛將」、「正將」、「次將」三類，以對應病症輕重緩急，體現中醫「辨證論治」、「分級用藥」之思維。

分類依據與臨床應用

1. 猛將
   藥性峻烈，功專力宏，多用於白喉重症或急症。此類藥物多具清熱解毒、瀉火涼血之效，能迅速遏制熱毒壅盛之勢。如生石膏、犀角（現多以水牛角代）、黃連等，適用於咽喉腫痛劇烈、高熱不退、痰壅氣促之險候。然其性偏寒涼，需中病即止，防止伐傷正氣。
2. 正將
   藥性平和，為治療白喉之主軸藥物，適用於大多數證型。此類藥物多具清利咽喉、透表解毒之功，如連翹、銀花、牛蒡子等，能疏風透熱、解毒利咽，針對白喉初起或中等程度之喉腫、身熱、咳嗽等症。其配伍靈活性高，可隨證加減。
3. 次將
   藥性輕緩，多用於白喉輕症或後期調理。此類藥物偏重養陰潤喉、緩解餘熱，如玄參、麥冬、生地等，適用於熱毒已減但陰津耗傷之證，症見咽喉乾澀、低熱纏綿。此外，亦可用作預防調護，輔助正將藥物以固療效。

理論基礎
此分類法根植於中醫「三因制宜」原則，結合白喉之病因病機——多因「肺胃熱毒熾盛」或「疫癘之氣夾風熱」上攻咽喉。根據熱毒深淺、正氣虛實，擇藥如遣兵布陣：猛將直折火勢，正將協調攻守，次將善後顧護，層次分明。

與其他理論之關聯
「藥將」之分類，可視為中醫「八陣」（《景岳全書》按功效分類）思想之延伸，亦與「三焦辨證」用藥相呼應。如猛將多作用於上焦氣分、血分，正將調和氣機，次將滋養下焦陰液，體現整體觀與階段性治療之結合。

附註
《白喉忌表抉微》特別強調白喉「忌用辛溫發汗」，故藥將選材多為寒涼清解或甘潤之品，此與傳統外感表證治法有異，反映中醫對疾病特殊性之認識。後世醫家臨證時，亦常參考此分類法調整治則，如加入化瘀通絡之品（如丹皮、赤芍）以應對痰瘀互結之變證。