關於醫家<葉其蓁>的簡介

葉其蓁醫師生平與醫學貢獻

葉其蓁（生卒年不詳），字杏林，號困庵，亦稱抱乙子或抱乙山人，清代醫家，籍貫南匯（今屬上海市）。葉氏早年工於詩文，深研宋明理學，後潛心醫道，專攻岐黃之術，尤擅幼科，為當時滬上名醫。其子葉蕉村承襲家學，亦以醫術聞名於世。

學術成就與著作

葉其蓁醫學造詣深厚，臨證範圍廣泛，著述頗豐，其著作以系統性與實用性見長，體例多仿《千金方》，涵蓋內、外、婦、兒等科，並融匯歷代醫家精華。主要著作如下：

1. 《幼科指掌》五卷
   專論小兒諸疾，內容涵蓋小兒生理特點、診斷方法及常見病證治則。葉氏重視小兒「稚陰稚陽」之體質，強調調理脾胃為要務，並詳述驚風、疳積、痘疹等疾病的辨證與方藥配伍。
2. 《女科指掌》五卷
   系統論述婦科經、帶、胎、產諸疾，參酌《傅青主女科》等前人經驗，結合臨床見解，提出調經以疏肝解鬱為先，治帶需分寒熱虛實的辨證思路。
3. 《諸科指掌》（又稱《十三科指掌》）
   為葉氏集畢生臨證心得之作，內容涵蓋中醫十三科（如大方脈、小方脈、婦人科、瘡瘍科等），體例仿孫思邈《千金方》，分門別類闡述各科病證的病因病機與治法，並附驗方。
4. 《疫癘脈鏡》
   針對疫病（如溫熱、霍亂等急性傳染病）的專著，葉氏注重脈診在疫病辨證中的關鍵作用，提出「疫邪多伏膜原」之說，並列舉清熱化濕、解毒透邪等治則，反映其對溫病理論的發展。

學術特色

1. 臨證重脈診
   葉氏診病尤重脈象變化，認為「脈為醫之關鍵」，尤其在《疫癘脈鏡》中強調脈象與疫病傳變的關係，發展了吳又可《溫疫論》的理論。
2. 幼科調脾胃
   承襲錢乙「小兒五臟六腑，成而未全，全而未壯」之說，主張小兒用藥需輕靈平和，以健脾消導為主，避免峻烈之品傷正。
3. 方劑活用古方
   其著作中多見對《傷寒論》《千金方》諸方的加減化裁，如以四君子湯為基礎變化調治小兒疳積，顯示其「因證制方」的靈活思維。

葉其蓁的醫學著述，兼具理論深度與臨床實用性，對清代江浙地區的中醫發展影響深遠，其學術經驗至今仍為後世醫家所借鑒。