《中醫詞典》解釋「頁育」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


頁育

頁育為中醫喉科病名,屬喉癰之特殊類型,特指發於咽喉下部之癰腫。《咽喉經驗秘傳》載:「在兩邊者為雙喉癰,在下者為頁育也。」其病位較一般喉癰深在,臨床表現與治療原則雖與喉癰相通,然因位置特殊,症狀與預後亦有其特異性。

病因病機

頁育之成,多因風熱外襲、肺胃積熱,或過食辛辣炙煿,致火毒上攻咽喉,蘊結於下而成癰。亦有因陰虛火旺,虛火上炎,灼傷咽喉脈絡,血瘀肉腐而發。其病機關鍵為熱毒壅滯,氣血瘀阻,聚而成癰。

臨床表現

患者常見咽喉下部腫痛,初起隱痛,漸劇痛難忍,吞咽困難,甚則湯水難下。局部可見紅腫高突,或伴喉關紅赤;若膿成,則腫處緊張光亮,按之軟陷。可伴發熱、頭痛、口乾、便秘等全身症狀。舌質紅,苔黃膩,脈數有力者屬實熱證;若見舌紅少苔,脈細數者,多屬陰虛火旺。

治療原則

  1. 內治

    • 實熱證:治宜清熱解毒、消腫排膿,方用五味消毒飲仙方活命飲加減。若肺胃熱盛,可加黃芩、梔子、生石膏;便秘者加大黃、芒硝。
    • 陰虛火旺證:治宜滋陰降火、涼血消腫,方用知柏地黃丸加玄參、麥冬、牡丹皮。
  2. 外治

    • 初起可用冰硼散錫類散吹喉,以清熱解毒、消腫止痛。
    • 膿成未潰者,可刺破排膿,先用三棱針點刺放血,再以金黃散外敷。

鑑別診斷

頁育須與雙喉癰乳蛾(扁桃體膿腫)相鑑別:

  • 雙喉癰:發於喉關兩側,位置較頁育偏上,症狀雖相似,然病位有異。
  • 乳蛾:腫痛局限於喉核(扁桃體),多見於風熱乳蛾或爛乳蛾,而頁育病位更深在。

典籍記載

《咽喉經驗秘傳》明確區分頁育與其他喉癰,強調其病位特殊性。後世喉科醫家多宗此說,並於臨證中結合患者體質與病情輕重,靈活施治。清代《瘍科心得集》進一步闡述喉癰病理,提出「熱毒壅結」為其核心病機,治法亦以清解為主。

頁育雖屬喉癰範疇,然其病位深在,若失治誤治,恐有熱毒內陷之虞,故歷代醫家皆重視其早期診治,務求清解透邪,防其傳變。