《中醫詞典》解釋「夜間發搐」的意思

夜間發搐

病證名，始載於《小兒藥證直訣》，為小兒因潮熱引發的抽搐證候，其特徵為：每逢亥、子、丑時（夜間時段）抽搐不甚劇烈，但臥睡不穩，身體溫熱壯實，目睛緊閉或斜視，喉中痰鳴，大便色呈銀褐，乳食不化，多嗜睡，且口中津液不潤。

病因病機
此證多因脾虛心熱所致。脾主運化，脾虛則乳食不消，積滯化熱；心主神明，心熱則擾動肝風，引動內風而發搐。夜間屬陰，陰血內斂，若脾失健運，心火內熾，陰不制陽，故而搐動於夜間甚發。

辨證要點

1. 時辰特徵：夜間（亥至丑時）症狀明顯，有別於日間發熱驚風。
2. 痰熱徵象：喉中痰鳴、大便銀褐，乃濕熱內蘊之象。
3. 脾虛表現：乳食不消、多睡、津液不納，反映脾運失職。

治法與方藥
治則當以補脾清心為主，標本兼顧：

• 補脾：選用益黃散（陳皮、丁香、訶子、青皮、甘草），健脾化濕，調和中焦。
• 治心：若心熱熾盛，合用導赤散（生地、木通、竹葉、甘草梢）清心利尿；兼驚惕者，可配涼驚丸（龍膽草、黃連、防風、鉤藤等）瀉肝息風。

臨床補充
此證與「慢驚風」有別，後者多屬虛寒，抽搐緩而無力；夜間發搐雖有脾虛，但兼心熱痰擾，故治法須清補並施。若痰濕偏重，可酌加二陳湯化痰；若肝風內動明顯，可配合鉤藤、蟬蛻等息風止搐。