《中醫詞典》解釋「腋臭」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
腋臭
腋臭,又稱「狐臭」或「胡臭」,為中醫古籍中記載之病證,指腋下汗液分泌帶有特殊異味之症狀。《外台秘要》卷二十三述其特徵為「如蔥豉之氣」或「狀如狐狸之氣」,並指出此症多因氣血不和、濕熱蘊積所致。以下從中醫理論詳述其病因、病機及相關論述。
病名源流
「狐臭」之名,早見於晉代《肘後備急方》,稱「胡臭」,意指體氣如狐騷;《諸病源候論》則進一步闡述:「血氣不和,蘊積故氣臭」,強調體內氣血失調與濕熱壅滯為病機關鍵。後世醫家多沿用此說,並結合經絡理論,認為腋下為手少陰心經、手厥陰心包經所過之處,若心火熾盛或肝膽濕熱循經上蒸,可致濁氣外發而成臭。
病因病機
中醫認為腋臭與以下體質因素相關:
- 先天稟賦:部分患者因父母遺傳,先天肌腠疏鬆,濕濁易聚,如《外科正宗》所言:「狐氣乃陰陽濁氣自腋下發出。」
- 濕熱內蘊:平素飲食辛辣厚味,或情志鬱結,致脾胃運化失司,濕熱內生,循經熏蒸腋下。
- 氣血不調:營衛不和或肺氣宣降失常,腠理開闔失度,汗液排泄異常,久則鬱而化濁。
證候分型
古籍中雖未明列證型,然據病機可歸納為:
- 濕熱型:腋下氣味濃烈黏濁,伴汗液黃漬,舌紅苔黃膩,脈滑數。
- 肝鬱化火型:異味隨情緒波動加重,兼見口苦煩躁,脈弦數。
- 氣虛不固型:汗出稀淡而臭,易疲乏,舌淡胖,脈弱。
古籍論治
《外台秘要》載外治方如「硃砂、礬石塗腋」;《醫宗金鑒》建議內服「五香散」調理氣血;《本草綱目》則推薦「密陀僧」等收斂除濕之品外用。歷代治法多從清熱化濕、疏肝解鬱、益氣固表著手,亦重視局部辟穢。
綜觀之,腋臭於中醫體系屬「體氣」異常,與臟腑功能失衡密切相關。歷代醫家結合內外治法,以調和陰陽、疏導氣血為本,體現中醫「整體辨證」之特色。
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