《中醫詞典》解釋「腋痛」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19
名詞介紹
腋痛
腋痛為中醫證名,指腋窩部位出現疼痛之症。依其病位不同,可區分為肺經所行之「腋上部疼痛」與肝膽經絡所屬之「脅肋部疼痛」。如《症因脈治》所述:「腋痛者,在兩脅之上,奶旁外側,痛連缺盆,肺經症也;若在腋之下,原是脅痛。」其病因可分為外感與內傷兩大類,病理機轉涉及肺、肝、腎等臟腑功能失調,或外邪侵襲所致。
外感腋痛
-
風寒犯肺
- 證候:惡寒發熱,咳嗽氣喘,痰多稀白,腋痛牽引缺盆(鎖骨上窩)。
- 病機:風寒外束,肺氣失宣,經絡壅滯。
- 治法:疏風散寒,宣肺化痰。
- 方藥:
- 麻黃杏子湯(《症因脈治》)——散寒宣肺。
- 加味瀉白散——清肺化痰,佐以疏風。
-
燥熱傷肺
- 證候:腋痛伴口乾口渴,面赤煩熱,痰黏難咯,小便短赤。
- 病機:燥熱灼傷肺津,經絡失潤。
- 若燥熱傷氣分:可用 加味瀉白散(清肺瀉火)。
- 若燥熱傷血分:宜 青金瀉白散(涼血潤燥)。
- 若肝肺火盛:以 知石瀉白散加柴胡、黃芩(清肝瀉肺)。
內傷腋痛
-
肝鬱化火
- 證候:腋痛煩躁,胸悶易怒,或咳逆上氣。
- 病機:情志不暢,肝氣鬱結,木火刑金。
- 治法:疏肝清肺,調和氣機。
- 方藥:
- 嚴氏推氣散(《嚴氏濟生方》)——理氣疏肝。
- 加味清胃湯——清肝和胃,降火止痛。
-
腎火上衝
- 證候:腋脅隱痛,房勞後加重,伴腰膝酸軟。
- 病機:腎陰虧虛,虛火上炎,灼傷肺絡。
- 治法:滋陰降火,潤肺止痛。
- 方藥:
- 左歸丸(《景岳全書》)——補益腎陰。
- 家秘天地煎合黃芩瀉白散——滋腎清肺。
-
濕熱蘊結
- 證候:腋痛腫脹,或見痰涎壅盛(體胖者多見)。
- 病機:少陽濕熱,痰飲聚於絡脈。
- 治法:清熱化濕,化痰通絡。
- 方藥:
- 小柴胡湯加撫芎、枳殼——疏解少陽。
- 痰盛者加白芥子、導痰湯——滌痰通絡。
辨證要點
- 病位:腋上部多責之於肺;腋下部多與肝膽相關。
- 虛實:外感多實,內傷多虛或本虛標實。
- 兼症:結合咳嗽、痰飲、情志等因素綜合辨析。
此證可參考「內傷腋痛」、「外感腋痛」等條目進一步探究。
注意:以上所有資訊僅供學術研究使用,任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行!