《中醫詞典》解釋「腋腫」的意思

腋腫
病證名，指腋下部位腫脹之症，屬手厥陰心包經病變範疇。此證首載於《靈樞·經脈》，原文云：「心主手厥陰心包絡之脈……是動則病手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿。」顯示腋腫為心包經氣血異常所引發的典型症狀之一。

中醫病機與經絡理論

1. 心包經氣血壅滯：
   手厥陰心包經循行於上肢內側中線，過腋下，入胸中。若外感邪氣（如風熱、濕熱）內侵，或情志鬱結、氣滯血瘀，導致經氣不暢，邪聚腋下，則發為腫脹。
   《類經》註解：「腋腫者，心包之脈循胸出脅，下腋三寸，故病如是。」強調經絡循行與病位的直接關聯。
2. 相火亢盛與痰濕蘊結：
   心包為相火所寄，若相火妄動，燔灼津液成痰，或脾失健運，痰濕流注腋下，可形成腫塊（或兼見局部灼熱、疼痛）。此類證候多見於熱證或痰火鬱結者。

相關證候鑑別

• 瘰癧（淋巴結腫大）：多屬少陽經病，與肝膽鬱火或痰核凝滯相關，常伴頸項、腋下多處結塊。
• 癰疽（化膿性感染）：局部紅腫熱痛明顯，屬陽明經熱毒熾盛，與單純經氣壅滯之腋腫有別。

古籍論述補充

• 《針灸甲乙經》列「腋下腫」為心包經之「所生病」，提示針灸取穴（如天泉、曲澤）可調經瀉實。
• 《醫學綱目》指出：「腋腫連胸，取膽經臨泣。」說明若兼見胸脅脹滿，需考慮少陽經與厥陰經表裏同治。

總結

腋腫於中醫理論中，非僅局部病變，實反映心包經氣血失和，臨床須結合全身症狀（如手心熱、胸滿）及脈象（常見弦滑或數脈）辨證，分型論治。或疏肝解鬱、或清熱化痰、或通絡散結，總以調暢經氣為要。