《中醫詞典》解釋「一陰一陽」的意思

中醫名詞「一陰一陽」詳解

「一陰一陽」在經典中醫學理論中具有多重涵義，主要分為脈象學和解剖生理學兩個層面的解釋，其概念源遠流長，最早見於《黃帝內經》與《難經》等中醫典籍。

脈象學解釋

依據《難經·四難》所述：「所謂一陰一陽者，謂脈來沈而滑也。」此處「一陰一陽」特指一種陰陽相兼的特殊脈象組合：

沈脈屬陰，其特徵為脈位深沉，需重按方可得，主裡證；滑脈屬陽，其特徵為往來流利，如珠走盤，主氣實血湧。當沈脈與滑脈同時並見，形成「沈而滑」的複合脈象時，即稱為「一陰一陽」脈。

從脈理分析：

• 沈脈反映病位在裡，可能為臟腑病變
• 滑脈反映氣血充盛或有痰飲、食積等實邪
• 二者結合顯示內有實邪，但正氣尚足，病位較深

古代脈學認為這種脈象多見於陰陽失調而尚未至極的病理狀態，屬半表半裡或臟腑間證候。

解剖生理學解釋

《素問·陰陽別論》提出：「一陰一陽結謂之喉痹。」此處「一陰一陽」指特定的經脈系統：

王冰註解明確指出：

• 一陰：指心主之脈，即手厥陰心包經
• 一陽：指三焦之脈，即手少陽三焦經

從經絡學角度分析：

• 手厥陰心包經與手少陽三焦經互為表裡
• 兩經在體內相連，形成特定的陰陽配屬關係
• 二者氣機鬱結可導致喉部氣血阻滯，發為喉痹

陰陽理論基礎

「一陰一陽」概念深植於中醫陰陽學說：

1. 陰陽互根：陰中有陽，陽中有陰的哲學觀
2. 經絡配屬：厥陰（最裡之陰）與少陽（初生之陽）的特殊對應
3. 生理平衡：反映人體陰陽二氣相互維繫的動態關係

在臨床辨證中，「一陰一陽」為中醫診斷學的重要概念，既有具體脈象指徵，又包含經絡病理機轉，體現了中醫理論中形而上與形而下的統一。