《中醫詞典》解釋「一指禪推拿」的意思

一指禪推拿是中醫推拿療法中的一種重要手法，其核心在於以拇指為施力點，結合經絡穴位理論，達到調和氣血、疏通經絡之效。此法源自傳統中醫理論，強調「意到氣到，氣到力到」，施術者需凝神聚氣於拇指，方能施展其精髓。

手法特點與操作要領
一指禪推拿以「持久、柔和、均勻、滲透」為原則，施術時拇指指腹或指端垂直於體表，透過腕部擺動帶動拇指關節屈伸，形成節律性壓力。其力道講求「剛柔相濟」，表面輕柔而內含穿透力，能作用於肌肉深層與經絡。除經典的一指禪推法外，常結合以下衍生手法：

• 扌袞法：以手背近小指側在體表滾動，適用於腰背等大面積部位。
• 纏法：加快推法頻率至每分鐘200次以上，多用於癰疽初起等實熱證。
• 捻法：拇指與食指捏拿皮下組織，針對指趾小關節痹證。

經絡理論基礎
根據《靈樞·經脈》所述，一指禪推拿特別注重「以痛為腧」與「循經取穴」。施術時常選用特定經穴，如：

• 足太陽膀胱經的背俞穴，可調節五臟六腑功能；
• 任脈的膻中穴，配合推法能寬胸理氣；
• 陽明經合谷穴，施以捻法可疏解頭面風熱。

臨床應用範疇
此手法對氣滯血瘀型病症尤具療效，如：

1. 痹證：透過搖法、抖法鬆解關節黏連，改善風寒濕三氣合而為痹之證。
2. 腸胃機能失調：以摩法、揉法作用於中脘、天樞穴，助脾升胃降。
3. 婦科月經不調：在關元、三陰交穴施以按揉法，調沖任二脈氣血。

手法層次與補瀉
依《內經》「虛則補之，實則瀉之」原則，一指禪推拿透過力度與方向變化呈現補瀉之效：

• 輕柔緩推為補，重疾短推為瀉；
• 順經推為補，逆經推為瀉。
  如治療肝陽上亢時，逆推足厥陰肝經太沖穴可達平肝潛陽之效。

此技法融合中醫陰陽五行理論，其操作需嚴守「推穴道、走經絡」之則，充分體現中醫「整體調節」與「辨證施治」的特色。