《中醫詞典》解釋「頤發」的意思

頤發（發頤）

頤發，又稱發頤，是中醫外科病名，指發生於下頜、腮腺部位的癰疽瘡瘍。此病名首見於《證治準繩·外科》卷三，屬外瘍範疇，與現代醫學所稱之化膿性腮腺炎或頜下腺炎相似。

病因病機

中醫認為，頤發多因陽明胃經濕熱火毒積聚，或外感風熱之邪，循經上攻於頤頷部位所致。此外，過食肥甘厚味、情志失調致肝鬱化火，亦可能使火毒蘊結，發為癰腫。《外科正宗》指出：「發頤，腮頷間結核腫痛，乃陽明風熱所致。」

臨床表現

頤發初起局部紅腫熱痛，漸至腫硬成塊，可伴隨張口困難、發熱、頭痛、口乾等陽明熱盛之象。若膿成未潰，則腫脹加劇，按之波動；已潰則可見膿液排出，若排膿不暢或餘毒未清，可遷延難愈，甚或引發邪毒內陷之變證。

辨證分型

• 風熱上攻型：病勢急驟，頤部紅腫熱痛，多有惡寒發熱、舌紅苔薄黃，脈浮數。
• 熱毒蘊結型：腫硬劇痛，焮紅灼熱，伴高熱口渴、便秘溲赤，舌紅苔黃燥，脈洪數。
• 氣血不足型：多見於潰後久不收口，膿液清稀，面色少華，舌淡脈細。

治療原則

治法以清熱解毒、消腫散結為主，初期宜疏風清熱，成膿期當托毒排膿，潰後則需調補氣血。外治可根據瘡瘍分期，施以箍圍藥、切開引流或生肌收口之品。古籍《醫宗金鑒》載有「柴胡葛根湯」治風熱初起，而「普濟消毒飲」加減則常用於熱毒壅盛之證。

頤發雖屬外瘍，然其病位鄰近咽喉牙齒，若失治誤治，恐致毒邪內陷，故歷代醫家均強調早期辨治。