《中醫詞典》解釋「乙癸同源」的意思

乙癸同源
乙癸同源，又稱「肝腎同源」，為中醫藏象理論中的重要概念，源自五行學說與天干配屬關係。古代醫家將五臟與天干相應，肝屬乙木，腎屬癸水，故以「乙癸」代稱肝腎，強調二者生理、病理上的密切聯繫。

理论基础

1. 五行相生與精血互化
   肝主藏血，腎主藏精，精與血皆屬陰液，彼此可相互滋生轉化，即「精血同源」。《張氏醫通》言：「氣不耗，歸精於腎而為精；精不泄，歸精於肝而化清血。」說明腎精充盈則肝血得養，肝血充足亦能滋養腎精，形成循環互濟。
2. 經絡循行與功能協同
   足厥陰肝經與足少陰腎經於下肢內側交會，並通過衝任二脈相聯繫。肝主疏泄，調暢氣機；腎主封藏，固攝精微。二者一開一闔，共同調節氣血運行、生殖機能（如女子月經、男子精室）及水液代謝。
3. 陰陽互根與水火共濟
   肝腎同處下焦，肝屬陰中之陽，腎為陰中之陰。肝血需腎陰滋養以制肝陽，腎水亦賴肝氣疏泄而布散周身。若腎陰虧虛，可致肝陽上亢（如眩暈、耳鳴）；肝火亢盛，亦可下劫腎陰，形成「陰虛火旺」之證。

臨床體現

• 虛證關聯：肝腎陰虛常見腰膝酸軟、目乾澀、五心煩熱等，治宜滋水涵木，如杞菊地黃丸。
• 相火妄動：肝鬱化火或腎陰不足，均易引發虛火內擾，見夢遺、煩躁等，方選知柏地黃丸。
• 精血虧損：久病、早衰者，肝血腎精俱虛，宜左歸丸或龜鹿二仙膠補益精血。

古籍佐證

《黃帝內經》云：「腎生骨髓，髓生肝」，揭示肝腎生成的遞生關係；明代李中梓於《醫宗必讀》進一步闡明：「東方之木，無虛不可補，補腎即所以補肝；北方之水，無實不可瀉，瀉肝即所以瀉腎。」點明肝腎在治療上的互動原則。

綜言之，乙癸同源理論貫穿中醫對人體生長發育、生殖衰老及疾病防治的理解，是調理慢性病、虛損證的核心依據之一。