《中醫詞典》解釋「異經選穴法」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


異經選穴法詳解

基本概念與原理

異經選穴法,又稱他經取穴,為針灸治療中重要的選穴方法之一。其核心在於突破病變經脈的局限,在與之相關的其他經脈上選取治療穴位。此法的理論基礎源自中醫整體觀念與經絡學說,認為人體經絡系統相互聯繫、彼此影響,透過經脈間的特定關係可達到調和氣血、平衡陰陽的治療目的。

主要取穴類型

表裡經取穴

依據陰陽表裡配合關係,選取與病變經脈互為表裡的經脈穴位。十二正經中,手足三陰三陽經各有一對表裡配合關係:

  • 手太陰肺經與手陽明大腸經
  • 手厥陰心包經與手少陽三焦經
  • 手少陰心經與手太陽小腸經
  • 足太陰脾經與足陽明胃經
  • 足厥陰肝經與足少陽膽經
  • 足少陰腎經與足太陽膀胱經

臨床應用實例:

  • 胃脘痛取足太陰脾經公孫穴
  • 咳嗽取手陽明大腸經合谷穴
  • 心悸取手太陽小腸經腕骨穴

同名經取穴

根據"同氣相求"理論,選取與病變經脈名稱相同(同為太陰、陽明等)的經脈穴位。十二經脈可分為六對同名經:

  • 手足太陰經(肺經、脾經)
  • 手足陽明經(大腸經、胃經)
  • 手足少陽經(三焦經、膽經)
  • 手足太陽經(小腸經、膀胱經)
  • 手足厥陰經(心包經、肝經)
  • 手足少陰經(心經、腎經)

臨床應用實例:

  • 頭痛取手少陽三焦經外關穴
  • 腰痛取手太陽小腸經後溪穴
  • 下肢痿痺取手陽明大腸經曲池穴

母子經取穴

根據五行相生理論,選取與病變經脈有"母子"關係的經脈穴位。如:

  • 肺經(金)病取脾經(土)穴,此為"補母"
  • 肺經(金)病取腎經(水)穴,此為"瀉子"

氣血流注關係取穴

根據經脈氣血運行次序,選取與病變經脈相鄰或相關的經脈穴位,如:

  • 肺經病取大腸經穴
  • 脾經病取心經穴

特殊選穴法

八脈交會穴應用

利用奇經八脈與十二正經相交會的特定穴位進行異經治療,如:

  • 陰維脈病變取內關穴(手厥陰心包經)
  • 陽蹻脈病變取申脈穴(足太陽膀胱經)
  • 督脈病變取後溪穴(手太陽小腸經)

下合穴理論

六腑病變可取其所屬下合穴(位於足三陽經上),如:

  • 大腸病取上巨虛(足陽明胃經)
  • 小腸病取下巨虛(足陽明胃經)
  • 膽病取陽陵泉(足少陽膽經)
  • 胃病取足三里(足陽明胃經)
  • 膀胱病取委中(足太陽膀胱經)
  • 三焦病取委陽(足太陽膀胱經)

經典理論依據

《黃帝內經》中早有記載:"病在上者下取之,病在下者高取之"、"從陰引陽,從陽引陰"等治療原則,均為異經選穴奠定了理論基礎。《難經·六十八難》亦云:"五臟募皆在陰,而俞在陽者,何謂也?然:陰病行陽,陽病行陰,故令募在陰,俞在陽。"進一步闡明了陰陽經脈間的密切聯繫。

臨床應用價值

異經選穴法擴展了針灸治療的思路與範圍,尤其在以下情況尤顯優勢:

  • 病變經脈穴位不宜針刺時(如局部感染、創傷)
  • 單經取穴效果不顯時
  • 複雜病症涉及多經脈失調時
  • 遠端治療需要時

此法與本經取穴、局部取穴等其他選穴方法配合使用,更能發揮針灸治療的整體調節優勢,體現中醫"治病求本"的核心理論。