《中醫詞典》解釋「疫喉嘔吐」的意思

疫喉嘔吐

證名。指因感染疫癘之氣（如疫喉痧、白喉等喉科疫病），邪熱熾盛，侵犯肺胃，導致胃氣上逆而發嘔吐。此證多見於疫喉發病過程中，因熱毒內蘊，上衝咽喉，兼犯胃腑，使胃失和降，氣逆於上，故見嘔吐。

病因病機：

1. 邪熱內蘊：疫癘之邪從口鼻而入，首犯肺衛，繼而化熱內傳，蘊結於胃。
2. 胃氣上逆：熱毒壅盛，擾動胃腑，胃氣不降反升，故發嘔吐。
3. 痧透與否：若疫毒外透，痧疹發越，則嘔吐可隨之緩解；若邪盛不達，痧透不暢，則嘔吐加劇，甚則熱毒內陷，病情轉重。

辨證要點：

• 嘔吐頻作，多伴咽喉腫痛、發熱、痧疹隱現或成片。
• 舌質紅，苔黃或黃膩，脈數或滑數。
• 若兼見口渴煩躁、胸悶腹脹，為熱毒壅胃之象。

治法方藥：
以透邪解毒、清熱和胃為原則。

• 主方：銀翹散合黃連蘇葉湯加減。
  • 銀翹散（《溫病條辨》）：疏風清熱、透表解毒，針對疫喉初起邪在肺衛。
  • 黃連蘇葉湯（《症因脈治》）：黃連清胃熱，蘇葉和胃止嘔，二者相配，清熱降逆。
• 加減：
  • 若嘔吐甚者，加半夏、竹茹以降逆止嘔。
  • 熱毒熾盛者，加石膏、知母以清泄胃火。
  • 痧透不暢者，加浮萍、蟬蛻以助透邪。

其他治法：

• 針灸：取內關、足三里、中脘等穴，調和胃氣、止嘔降逆。
• 外治：以冰硼散或六神丸研末吹喉，清熱消腫，緩解咽喉腫痛。

此證預後與疫毒透發密切相關，早期清解透邪為治療關鍵。