《中醫詞典》解釋「疫喉氣促」的意思

疫喉氣促

病證名，屬中醫喉科範疇，指因疫喉（疫癘之邪侵犯咽喉）後，火毒熾盛，內結於肺胃，導致肺氣宣發肅降失常，而出現氣息急促之危重證候。此症多為疫喉病情惡化，肺氣欲絕之徵兆，臨床須辨明病機，及時施治。

病因病機

1. 火毒內陷：疫喉多因時行疫癘之邪（如痧毒、戾氣）或風熱邪毒侵襲咽喉，若失治誤治，邪熱化火，內蘊肺胃，灼傷津液，致使肺胃氣機壅滯。
2. 肺氣閉鬱：肺主氣司呼吸，邪熱燔灼，肺絡受損，宣肅失司，氣道不利，故見呼吸急促，甚則氣逆喘鳴。
3. 痰熱壅阻：火毒煉液成痰，痰熱互結，阻塞氣道，加重氣促，並可伴隨痰鳴、聲嘶等症。

臨床表現

• 主症：氣息急促，呼吸困難，甚則張口抬肩，胸悶窒塞。
• 兼症：咽喉紅腫潰爛，痰涎壅盛，聲音嘶啞，高熱煩渴，舌質紅絳，苔黃燥或焦黑，脈洪數或細促。

辨證要點

• 實熱熾盛：氣促伴壯熱、咽喉腐爛、脈洪大，屬肺胃火毒燔灼。
• 氣陰兩傷：若氣促而氣息微弱，面白汗出，舌乾少津，為火毒耗氣傷陰，肺氣欲絕之危候。

治療原則

• 清熱解毒：重用石膏、黃連、梔子等瀉肺胃之火。
• 宣肺化痰：配杏仁、瓜蔞、貝母以化痰開閉。
• 涼血利咽：選用赤芍、玄參、連翹以解毒利咽喉。
• 益氣固脫：若見氣陰耗竭，加人參、麥冬、五味子以救逆固本。

相關文獻

此症與《喉科秘旨》所述「疫喉毒陷」、《溫病條辨》「熱壅肺絡」等病機相類，均強調火毒壅盛致氣機逆亂。古籍中亦提及「喉痧氣促」之證，乃疫喉合併痧毒內攻，治法當清熱透痧並舉。

疫喉氣促為急重之候，中醫辨證需區分邪實與正虛，針對病機遣方用藥，以達清解、宣透、固脫之效。