《中醫詞典》解釋「溢陽」的意思

溢陽

溢陽為中醫脈學名詞，指陽氣亢盛至極而外泛的病理現象，屬陽氣過度外越之證。此概念首見於《靈樞·終始》，書中載：「人迎四盛，且大且數，名曰溢陽，溢陽為外格。」意指當人迎脈（頸部動脈）搏動較平常強盛四倍，且脈形寬大、速率急促時，即為溢陽之脈象，此象多與「外格」相關，反映陽氣壅滯於外、內外陰陽失調之狀態。

中醫理論基礎

1. 陽氣亢盛與外泛
   中醫認為，陽氣具溫煦、推動之能，然若因情志過極、外邪化熱，或陰虛不能制陽，導致陽氣過亢，則可能衝逆外泛。溢陽即為此類陽氣失去潛藏、浮越於外的表現，其特徵為脈象洪大急促，或伴隨面赤、煩躁、身熱等陽熱症狀。
2. 與「外格」之關係
   《內經》提出「外格」為陰陽離決之危候，而溢陽為其前期表現。當陽氣外溢至極，陰陽不相交通，形成內外格拒，此時不僅脈象異常，更可能出現眞臟脈或昏厥等重症。此現象與「戴陽」（虛陽上越）不同，後者屬陰盛格陽之虛證，而溢陽多為實熱壅滯。
3. 脈象辨析
   溢陽脈以「人迎四盛」為主要特徵，人迎脈屬足陽明胃經，主候陽氣盛衰。若其搏動較寸口脈（手太陰肺經）強盛四倍，並兼見「大、數」之象，即揭示陽明經熱熾，或三陽經氣壅滯。此脈需與「溢陰」（陰氣過盛）對比，後者脈象多沉緊，病機迥異。

臨床相關延伸

溢陽之證雖源於古籍，然後世醫家結合臟腑辨證，進一步闡釋其病因：

• 肝陽暴張：情志鬱怒化火，肝陽上亢，可致陽氣沖逆。
• 胃火熾盛：陽明經氣過旺，多見消穀善饑、汗出濈濈。
• 六淫化火：外感熱邪內傳，陽氣不得泄越，可發為溢陽。

此類證候若未及時調治，可能發展為「陽厥」或「薄厥」（《素問·生氣通天論》所述之昏厥），故古籍強調「陽氣者，煩勞則張」，警示陽氣妄動之害。

綜言之，溢陽為中醫辨析陽氣異常的重要概念，既涵蓋脈診特徵，亦反映陰陽失衡的深層病機，為臨床辨識陽熱證候之關鍵。