《中醫詞典》解釋「大節」的意思

大節

大節為中醫學中人體部位之名稱，其概念主要可分為以下兩種：

一、指大關節

《靈樞·經脈》記載：「諸絡脈皆不能經大節之間。」此處所言「大節」，意指人體之大型關節，如肩、肘、膝、髖等處。中醫理論認為，經絡系統遍布全身，而絡脈（經脈之分支）通常不直接貫穿大關節，而是繞行其旁。此因大關節處結構複雜，氣血運行需依賴經脈主幹通行，而絡脈則主要分布於肌肉、皮膚等淺表部位。

從解剖與生理角度而言，大節（大關節）為肢體活動之樞紐，其氣血運行是否通暢，直接影響肢體功能。若大節受邪氣侵襲，或氣血瘀滯，可導致關節疼痛、屈伸不利等症狀，如痹證（風寒濕痹）、歷節風（類似現代醫學之類風濕性關節炎）等疾病，皆與大節功能失調相關。

二、指手指或足趾之第一節

另一說法中，「大節」特指手指或足趾之第一節（即近端指/趾節）。此處為經脈氣血匯聚之處，尤其十二經脈之井穴（如少商、隱白等）多位於此，反映臟腑氣血盛衰。

中醫診斷時，常觀察大節之形態、色澤以判斷健康狀況。例如：

• 色澤變化：大節色青多主寒證或氣滯；色紅可能為熱證。
• 形態異常：杵狀指（大節末端膨大）可見於某些慢性疾病，中醫認為多與氣血瘀滯或痰濕內蘊有關。

此外，針灸治療中，大節附近穴位（如八邪、八風）常用於調理局部氣血，治療指/趾關節疼痛或麻木等症狀。

中醫理論與大節之關係

大節無論作為大關節或指趾節，均與經絡氣血密切相關。根據《黃帝內經》理論，關節為「神氣之所游行出入」之處，氣血充盈則關節活動靈活；反之，氣血不足或外邪阻滯，則易生疾病。

在治療上，中醫常透過針灸、推拿或藥物（如祛風濕、活血化瘀之劑）調理大節功能，以恢復氣血運行，達到治療目的。