《中醫詞典》解釋「陰出之陽」的意思

陰出之陽：中醫病因病理學術語

陰出之陽是一個中醫病因病理學術語，用來形容病邪從陰分進入陽分。這些病邪通常深藏在內臟，在損傷臟氣的同時，症狀在內部表現為疾病，而外部則反映在脈象和精神狀態的變化。

《素問·宣明五氣》中提到：「五邪所見，春得秋脈，夏得冬脈，長夏得春脈，秋得夏脈，冬得長夏脈，名曰陰出之陽，病善怒不治。」這句話意味著陰出之陽會導致脈搏的變化，例如春季出現秋季脈搏，夏季出現冬季脈搏等。這種狀況下，病情拒絕治療且容易發怒。

張志聰對此做出註解：「內為陰，外為陽，在內五臟為陰，在外皮肉絡脈為陽，在內所傷之臟氣而見於脈，故名曰陰出之陽。」他解釋，陰在人體內部的五臟中，陽則存在於皮膚、肉體和脈絡等外部部位。在這種情況下，病邪損傷了內部臟氣，導致在脈搏中的反映，因此被稱為陰出之陽。

陰出之陽代表病邪寄宿於內臟的深處，損傷了臟氣，使得脈象和精神表現出不正常的變化。這種病邪通常是由情志不遂、肝氣鬱結、內部生熱、內熱破壞陰氣，陰虛生熱，再熱傷陰，進而導致陰陽失調，使臟氣受損並出現陰出之陽的病理變化。

陰出之陽的臨床症狀主要有以下幾個方面：

1. 脈象方面常見脈搏細數、或沉細弦緊、或沉細無力等異常表現。
2. 精神方面常見心煩易怒、急躁易激動、或精神萎靡、食慾不振、失眠多夢等症狀。
3. 其他方面常見面色蒼白、體溫較低、四肢冷、口乾咽燥、尿液深黃稠濃、大便乾結等不適。

在治療陰出之陽時，需要清熱涼血、滋陰降火。常用的方劑有知柏地黃丸、六味地黃丸、天王補心丹等。

如果不及時治療，陰出之陽的病情可能會進一步發展為陰虛和陽虛兩種病症，甚至危及生命。因此，當出現陰出之陽的症狀時，應該盡早就醫以避免延誤病情。