《中醫詞典》解釋「陰毒喉風」的意思

陰毒喉風

陰毒喉風為中醫喉科病症之一，首見於《喉症全科紫珍集》，屬外感陰寒毒邪所致喉疾。其病因多由外感四時不正之氣，或暴中寒邪，內傷少陰經脈，症見脈象微細而沉、自汗出、咽喉不利，甚或疼痛難忍，古人亦稱「腎傷寒」。此症根源在於臟寒氣弱，陽氣不振，故治療忌用寒涼之藥，以免更傷真陽。

病因病機
陰毒喉風之發，乃因腎經虛寒，復感外邪。少陰經脈循喉嚨，寒邪內侵，陽氣受阻，咽喉失於溫煦，故見吞吐不利、咽中拘急。寒凝血滯，則脈沉微，甚則喉間腫痛。若陰寒內盛，可致痰凝氣痹，使病症加重。

辨證論治

1. 主證用方

   • 半夏桂枝湯（《傷寒論》方化裁）：以半夏化痰開結，桂枝溫通經脈，甘草和中緩急，共奏散寒通陽之效，適用於寒邪客咽、痰氣交阻之證。
   • 苦酒湯：用黃芪補益衛氣，白芍斂陰和營，桂枝散寒，佐以苦酒（米醋）引藥入陰分，適用於兼有氣陰兩傷者。
   • 蜜附子：取炮附子溫腎陽、逐寒濕，以蜜製緩其燥烈之性，含服可直達病所，專治臟寒咽閉、吞咽困難。

2. 隨證加減

   • 若兼痰濕壅盛，喉間漉漉有聲，可佐茯苓、生薑以化飲降逆。
   • 若陰寒凝滯甚，咽喉腫痛色淡，加細辛、吳茱萸以增強溫散之力。
   • 若陽虛明顯，肢冷脈伏，需配人參、乾薑回陽救逆。

古籍論述
《焦氏喉科枕秘》卷一強調：「此症因暴寒直中少陰，不可誤作實火治療。」指出陰毒喉風本虛標寒，若妄投黃連、石膏等寒涼藥，易致陽氣衰微，病情轉劇。而《傷寒論》少陰病篇所述「咽痛」諸方，如半夏散及湯、通脈四逆湯等，均可為辨治參考。

陰毒喉風屬特殊喉症，臨床需細審脈證，緊扣「陰寒內盛」之病機，以溫陽散寒為綱，方能切中肯綮，收效迅捷。