《中醫詞典》解釋「陰寒小便不利」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


陰寒小便不利,病證名。小便不利之屬陰寒證者。見《症因脈治》卷四。因寒濕搏於經絡者,證見小便不利,兼見骨節煩痛不得屈伸,汗出短氣,惡風,身微腫,脈濡緩,用甘草附子湯、術附湯等方。因寒濕內結者,屬少陰病,證見小便不利,腹痛,四肢沉重,下利,或咳,脈濡遲,用真武湯、四逆湯等方。參見小便不利、癃閉條。

陰寒小便不利是指因寒濕內結所致的小便不利。其主要臨床表現為小便不利,兼見骨節煩痛不得屈伸,汗出短氣,惡風,身微腫,脈濡緩。治療上可用甘草附子湯、術附湯等方。

陰寒小便不利的病因病機是由於寒濕內結,阻遏膀胱氣化,導致小便不利。寒濕內結可由外感寒濕、內傷久病、飲食不節等因素所致。外感寒濕,寒濕之邪侵襲人體,阻遏膀胱氣化,導致小便不利。內傷久病,正氣虛弱,寒濕內生,阻遏膀胱氣化,導致小便不利。飲食不節,過食生冷,損傷脾胃陽氣,脾失健運,水濕內停,寒濕內生,阻遏膀胱氣化,導致小便不利。

陰寒小便不利的臨床表現主要有小便不利,兼見骨節煩痛不得屈伸,汗出短氣,惡風,身微腫,脈濡緩。小便不利是由於寒濕內結,阻遏膀胱氣化所致。骨節煩痛不得屈伸是由於寒濕阻遏經絡,氣血運行不暢所致。汗出短氣是由於寒濕阻遏陽氣,陽氣不能外達所致。惡風是由於寒濕外襲,腠理不密,風邪乘虛而入所致。身微腫是由於寒濕水飲內停,阻遏氣血運行所致。脈濡緩是由於寒濕阻遏陽氣,陽氣不能溫煦脈絡所致。

陰寒小便不利的治療原則是溫陽散寒,利水通淋。常用方藥有甘草附子湯、術附湯、真武湯、四逆湯等。甘草附子湯由甘草、附子、乾薑、白芍、桂枝、細辛、大棗組成。甘草、附子、乾薑溫陽散寒,白芍、桂枝、細辛通陽利水。本方適用於寒濕內結,小便不利,兼見骨節煩痛不得屈伸,汗出短氣,惡風,身微腫,脈濡緩者。術附湯由蒼術、附子、乾薑、白芍、桂枝、細辛、大棗組成。蒼術、附子、乾薑溫陽散寒,白芍、桂枝、細辛通陽利水。本方適用於寒濕內結,小便不利,兼見骨節煩痛不得屈伸,汗出短氣,惡風,身微腫,脈濡緩者。真武湯由附子、乾薑、白芍、茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝、炙甘草組成。附子、乾薑溫陽散寒,白芍、茯苓、澤瀉、豬苓利水滲濕。本方適用於寒濕內結,小便不利,兼見腹痛,四肢沉重,下利,或咳,脈濡遲者。四逆湯由附子、乾薑、細辛、炙甘草組成。附子、乾薑溫陽散寒,細辛通陽利水。本方適用於寒濕內結,小便不利,兼見腹痛,四肢沉重,下利,或咳,脈濡遲者。

陰寒小便不利的預防方法主要有以下幾點:

  1. 注意保暖,避免受寒。
  2. 飲食宜清淡,少食生冷。
  3. 適當運動,增強體質。