大瘕泄

大瘕泄是一種中醫病名，記載於《難經.五十七難》。根據此書，大瘕泄的症狀包括裏急後重、頻尿但排便困難以及莖部疼痛。

不同的醫學家對大瘕泄有不同的解釋和理解：

1. 有些人認為大瘕泄即為現代痢疾，他們認為現代的痢疾就是指《難經》所指的大瘕泄。
2. 另一種解釋是大瘕泄起因於腎虛，表現出類似痢疾的陰虛症狀。治療上，需要補腎，可以選用附桂八味丸並加入補骨脂、肉豆蔻、阿膠等藥物。
3. 第三種解釋是大瘕泄是指腎泄，症狀在五更明時出現。
4. 還有一種解釋是大瘕泄是屬於熱泄的一種。這種情況下，治療上可以使用八正散加木香、檳榔，並結合天水散。
5. 另外，也有一種解釋認為大瘕泄是指在泄後腹部依舊有大塊的瘕聚。

總體而言，對於大瘕泄的病因、病機、臨床表現、治療方法以及預後等方面，各家意見有所不同。然而，大瘕泄可以概括為一種以裏急後重、頻尿但排便困難以及莖部疼痛為主要臨床表現的疾病。主要起因於腎虛，治療時應該補腎溫陽，並通利大腸。

參考資料：

• 腎虛
• 檳榔
• 病機
• 小腸
• 疾病