《中醫詞典》解釋「陰戶濕腫」的意思

陰戶濕腫

陰戶濕腫屬中醫「陰腫」範疇，首見於陸成一《女界須知》。此症多發於體型豐腴之婦人，主因脾虛失運，濕濁內生，下注陰器所致。

病因病機
脾主運化水濕，若素體脾虛，或飲食不節、勞倦過度損傷脾陽，則水濕不化，聚而為濁。濕性趨下，流注前陰，浸滯肌膜，遂致陰戶腫脹；濕阻氣機，則見肢體困重、倦怠乏力；若濕濁下移膀胱，氣化不利，可兼小便淋灩不暢。

臨床表現

• 主症：陰戶腫脹，甚則脹痛不適，局部皮膚或見光亮。
• 兼症：四肢沉重、精神疲憊、脘悶納呆，或帶下量多、色白質稠；舌象多胖大齒痕、苔白膩，脈濡緩。

治法與方藥
治宜健脾益氣、升陽除濕，可選：

1. 完帶湯（《傅青主女科》）：白朮、蒼朮、山藥、人參、柴胡等，補脾疏肝以化濕。
2. 參苓白朮散加減：佐車前子、澤瀉，增強利水滲濕之效。
3. 外治法：可輔以蛇床子、黃柏等煎湯薰洗，燥濕消腫。

鑒別要點
需與濕熱下注之陰腫區分：後者多見陰戶紅腫熱痛、帶下黃臭，屬實熱證，治宜龍膽瀉肝湯等清熱利濕；而陰戶濕腫以脾虛為本，濕腫不紅，病程較緩。

古籍補充
《婦科玉尺》提及：「婦人陰腫，由鬱怒傷肝，或濕熱下注，亦有胞絡虛而風邪客之者。」提示陰腫病因除脾虛濕盛外，亦與肝鬱、外邪相關，臨證當詳辨。