《中醫詞典》解釋「大戟中毒」的意思

大戟中毒

大戟中毒為中醫病名，指因過量服用或誤服大戟（Euphorbia pekinensis Rupr.）而引發之中毒症狀。此症首載於唐代孫思邈《備急千金要方》卷二十四，屬中藥毒副作用之範疇。大戟性味苦、辛、寒，有毒，歸肺、脾、腎經，傳統用於瀉水逐飲、消腫散結，然其毒性峻烈，使用不當易致中毒。

病因病機

大戟含大戟苷（Euphorbin）、樹脂、生物鹼等毒性成分，過量攝入可損傷脾胃，擾亂氣機，導致升降失常。其毒邪內攻，進一步影響三焦氣化，嚴重者可傷及腎氣，致使水液代謝失司，甚則耗傷陰津，引發脫水及酸中毒。

臨床表現

1. 脾胃受損：初期可見惡心、嘔吐、腹痛，伴隨頻繁腹瀉，排泄物多呈水樣，此為毒邪內蘊、脾胃升降失和之象。
2. 津液耗傷：若吐瀉過度，可致口乾、皮膚彈性減退、尿少等脫水徵兆，甚則出現煩躁、肢冷等陰陽兩傷之候。
3. 腎氣受損：重症者因毒邪下趨，傷及腎絡，可現腰痛、尿閉、血尿等腎功能衰竭之危象。

解毒治法

歷代醫籍記載多種解毒方案，可依證候輕重選用：

• 菖蒲汁：取鮮石菖蒲搗汁內服，其性辛溫，能化痰開竅，和中辟穢，可緩解大戟之毒性。
• 蘆根湯：以鮮蘆根煎湯頻服，取其甘寒生津、清熱利尿之效，助毒邪從小便排出。
• 綠豆甘草湯：綠豆解毒，甘草緩急，合煎後可中和毒性，護胃止瀉。

若病情深重，需結合現代醫學手段，如補液、糾正電解質紊亂等，以中西醫並治為宜。

古籍考據

除《備急千金要方》外，《本草綱目》亦載：「大戟，其性悍烈，虛人慎之。」《證類本草》則強調：「中其毒者，以菖蒲解之。」可見古代醫家對大戟毒性及解毒之法已有深刻認識。