《中醫詞典》解釋「陰俳」的意思

陰俳

陰俳，又稱「喑俳」，出自《醫略十三篇·類中風》，屬中醫病理名詞，與「喑痱」同義，為古代醫家描述特定中風症狀之用語。此症主要涉及言語障礙與肢體萎廢兩大主症，其病機多與腎虛、風痰阻絡或氣血逆亂相關。

中醫理論解析

陰俳之症，首見於《內經》，《素問·脈解篇》提及：「內奪而厥，則為喑痱。」意指腎氣內奪，導致言語不出（喑）與四肢痿廢（痱）。後世醫家進一步發展此理論，認為陰俳病位在腎，並與足少陰腎經、督脈密切相關。

病機特點

1. 腎精虧虛：腎為先天之本，主藏精，若腎精虧損，髓海不足，則腦失所養，可致言語障礙與肢體無力。
2. 風痰上擾：肝腎陰虛，風陽內動，夾痰上蒙清竅，阻滯經絡，導致喑啞與肢體不遂。
3. 氣血逆亂：氣血失和，經脈受阻，尤其影響舌本與四肢功能，形成喑俳。

臨床表現

陰俳患者常見以下症狀：

• 喑：言語謇澀，甚或完全失語，因腎脈連舌本，痰阻經絡則舌強不靈。
• 俳（痱）：下肢痿軟無力，行動不便，或完全癱瘓，與腎虛髓減、筋骨失養有關。
• 或伴見頭暈耳鳴、腰膝酸軟等腎虛之象。

辨證與治療要點

歷代醫家對陰俳治法有不同見解，但多以補腎益精、化痰通絡為原則：

• 腎虛為主：用地黃飲子加減，滋腎陰、溫腎陽，佐以開竅化痰，如熟地、山茱萸、巴戟天、石菖蒲等。
• 風痰阻絡：選用滌痰湯合天麻鉤藤飲，化痰息風，疏通經脈。
• 針灸療法常取腎經（如太溪、照海）、督脈（如百會、風府）及局部穴位，以調理氣血、醒腦開喑。

陰俳之證，反映中風病中虛實夾雜的複雜病機，為中醫臨床辨證論治的重要範疇。