《中醫詞典》解釋「陰蹻脈病」的意思

陰蹻脈病

陰蹻脈病為中醫經絡病症之一，起因於陰蹻脈經氣運行失調，導致氣血阻滯或虛損，引發一系列相關徵候。陰蹻脈為奇經八脈之一，起於足少陰腎經之照海穴，沿下肢內側上行，過陰部，貫穿胸腹，上達目內眥，與陽蹻脈共同調節肢體運動及眼目開合。其病候可分為經氣亢盛與經氣不足兩類，臨床表現多與下肢、陰部及頭面五官相關。

病因病機
陰蹻脈病多因外感六淫、內傷七情，或勞倦過度，致使經脈氣血逆亂。其病理機轉主要為：

1. 經氣鬱滯：氣血運行不暢，經脈拘急，常見下肢內側攣急、少腹疼痛。
2. 陰陽失衡：陰蹻主靜，若陰氣過盛，則陽氣受抑，表現為「陽緩陰急」之象（陽側弛緩、陰側拘急）。
3. 下元虛損：腎氣不足，陰蹻失養，可致遺精、陰疝、女子漏下等症。

臨床表現
依《內經》《難經》及後世醫家所載，陰蹻脈病常見證候如下：

• 五官科：目內眥赤痛，或瞼瞤（眼瞼跳動），甚則視物模糊。
• 經筋病症：下肢內側筋脈拘急，足內翻困難，或髖股部連及陰中掣痛。
• 生殖泌尿系統：男子陰疝、少腹裡急；女子帶下漏血、陰中抽痛。
• 神志病症：癲癇發作時兼見肢體陰側強直，或寒熱交替、皮膚麻木痹痛。
• 脈象特徵：寸口脈後部（尺脈）左右彈動，提示陰蹻脈氣異常。

治療要點
中醫治法以通調陰蹻氣血為主，多取足少陰腎經與陰蹻脈交會穴，如照海、交信等，配合針灸或藥物。如《靈樞》所述「目中赤痛，從內眥始，取之陰蹻」，可刺照海以瀉實熱；若因陰寒內盛而致拘急，則灸之溫通。

陰蹻脈病與陽蹻脈病相對，二者失衡時可共見「目張不寐」（陽蹻盛）或「目閉嗜睡」（陰蹻盛），故臨床須辨明陰陽虛實，結合整體經絡辨證施治。