《中醫詞典》解釋「陰盛格陽汗」的意思

陰盛格陽汗，為中醫證候名，指陰寒之邪過盛於內，逼迫陽氣浮越於外，導致陽氣外泄而出現的自汗證候。此證屬真寒假熱之危候，源於陰陽格拒、陽氣外脫之病機。

病因病機
其病本質為體內陰寒極盛，陽氣虛衰，陰寒獨佔於內，逼迫虛陽浮越於體表。由於陰陽相互排斥，陽氣無法內守，遂從汗孔外泄，形成身冷汗出之象。《傷寒論》所謂「裡寒外熱」、 「陰盛格陽」即屬此類。

臨床表現
主要特徵為：

1. 身冷自汗：雖汗出而肌膚冰冷，此為陽氣外越、失於溫煦之兆。
2. 陰躁不寧：患者雖形寒肢冷，反見煩躁不安，甚欲坐臥陰濕泥水之中，乃虛陽躁動之假熱表現。
3. 脈象特異：脈浮大而數，然重按則空虛無力（「按之如無」），此乃陽氣外越、根蒂不固之徵。

治法方藥
宜急予溫陽散寒、引火歸元，方選《傷寒論》真武湯（茯苓、芍藥、白朮、生薑、附子），以附子溫補命門之火，白朮、茯苓健脾滲濕，生薑散寒，芍藥斂陰和營。其服法講究「冷服」，乃遵《內經》「熱因寒用」之法，防藥液與浮陽相拒，假冷服以順病性，誘藥力直達下焦。

與絕汗之異同
此證與「絕汗」（又稱脫汗）同屬危候，然絕汗多為陰陽離決之兆，常見大汗淋漓、氣息微弱；陰盛格陽汗則屬陰陽格拒，尚存一線生機，以冷汗與陰躁並見為辨證關鍵。二者皆需救陽為急，然治法有回陽救逆與破陰回陽之細微差別。

此證臨床多見於重證傷寒、亡陽前期或急慢性疾病晚期，其機深涉《內經》「重陰必陽」之理，醫者須明辨真假，方能救逆於頃刻。