《中醫詞典》解釋「陰虛嘔吐」的意思

陰虛嘔吐

陰虛嘔吐為中醫病證名，指因陰液虧虛、陽氣浮越上逆而引發的嘔吐症狀。此證屬本虛標實，陰虛為本，氣逆為標，其病機與臟腑陰虧、虛火內擾密切相關，尤以肝腎陰虛或胃陰不足為常見。

病因病機
《證治匯補·胸膈門》提到：「諸陽氣浮，無所依從，嘔咳上氣，此陰虛成嘔。」說明陰虛時，陰不制陽，虛陽上浮，無根之火擾動胃氣，導致胃失和降、氣逆作嘔。此類嘔吐多見於素體陰虧、久病耗陰，或熱病傷津者，陰液不足則胃絡失養，虛熱內生，上沖作嘔。

臨床表現
患者常見乾嘔或嘔吐少量黏稠痰涎，伴有口燥咽乾、心煩失眠、顴紅潮熱、舌紅少津、脈細數等陰虛內熱之象。部分患者或兼見腰膝痠軟（腎陰虛）、脅痛隱隱（肝陰虛）等臟腑陰虛徵候。

治法與方藥
治療以滋陰降逆為主，標本兼顧。常用《六味地黃湯》（熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮）為基礎方，滋補肝腎之陰，佐以沉降之品引火下行。臨床常加石斛養胃陰、清虛熱；沈香質重沉降，降氣止嘔；若胃陰虧甚，可加麥冬、玉竹；虛火旺盛者，酌加知母、黃柏。

辨證延伸

1. 肝陰虛嘔吐：兼見眩暈耳鳴、脅肋隱痛，可合一貫煎加減。
2. 胃陰虛嘔吐：以口乾舌燥、胃脘灼熱為主，選用麥門冬湯合橘皮竹茹湯。

此證需與痰飲嘔吐、肝氣犯胃嘔吐等實證嘔吐鑑別，後者多以痰濕壅滯或肝氣橫逆為病機，治法迥異。陰虛嘔吐之調理，重在柔潤養陰，佐以順氣，忌用辛燥耗液之品。