《中醫詞典》解釋「陰陽二氣疽」的意思

陰陽二氣疽

陰陽二氣疽為中醫外科病證之名，屬癰疽之一類，首載於《證治準繩·外科》卷四。此證多因內傷七情，致使榮衛失調，氣血運行不暢，邪毒蘊結於背部而成。其病灶表現多變，或大或小，或腫脹或消散，或柔軟或堅硬。初起時，患者常見寒熱往來，伴隨大渴，然神志尚清，脈象洪數；若局部腫物高突，約十餘日膿成者，屬順證，預後較佳。反之，若患者無口渴之感，神志昏憒，腫物平塌漫散，脈細無力，膿液難成，且不思飲食者，則為逆證，病情較為險惡。

病因病機
此證之發，與七情內傷密切相關。情志失調可導致肝氣鬱結，影響氣機升降，進一步使營衛之氣運行失序，氣滯血瘀，化熱成毒，凝聚於背部肌腠之間，終致癰疽形成。此外，若體質偏虛，正氣不足，外邪易乘虛而入，與內在鬱熱相搏，亦可能誘發此疾。

證候特點

• 順證：初期寒熱交替，口渴引飲，神清脈洪，局部腫勢高突，色赤焮熱，易潰膿，膿出稠厚黃白，潰後瘡口漸斂。
• 逆證：身無大熱，口不渴，甚至神識昏蒙，局部腫勢平塌，色黯不鮮，膿難成或膿出清稀，瘡口難斂，脈象細弱無力。

治療原則
此證治療當辨順逆，以調和陰陽、疏泄毒邪為要。順證者，可參照外癰治法，清熱解毒、托裏排膿為主，方選黃連解毒湯、仙方活命飲加減；若屬逆證，則需益氣托毒、扶正祛邪，可選用托裏消毒散或十全大補湯化裁。外治方面，初起宜清熱消腫，可用金黃散外敷；膿成後當切開引流，並以祛腐生肌之藥換藥，促進瘡口癒合。

與其他癰疽之鑑別
陰陽二氣疽與一般癰疽不同之處，在於其病機與情志內傷較為相關，且證候表現兼具陰陽失調之特徵，如寒熱錯雜、虛實夾雜等。此外，其病灶雖發於背部，但病勢進展與全身氣血盛衰密切相關，需綜合脈證細辨。

此疾之辨治，體現中醫「整體觀念」與「辨證論治」之核心思想，強調內外兼調、標本同治，以達到陰平陽秘、氣血調和之效。