《中醫詞典》解釋「陰陽失調」的意思

陰陽失調

陰陽失調為中醫病因病理學之重要術語，亦稱「陰陽偏勝」，泛指人體陰陽之動態平衡遭到破壞，導致偏盛或偏衰之病理狀態。在中醫理論中，陰陽代表相互依存、相互制約的兩類屬性，涵蓋機體之表裏、上下、寒熱、動靜等功能與物質之對立統一關係。人體之正常生理活動，端賴陰陽二者之協調平衡，一旦此平衡失調，即可能引發疾病，並影響其發展趨向。

陰陽失調之病機要義

1. 陰陽偏勝
   指陰或陽一方過盛，導致另一方受損之病理狀態。《素問·陰陽應象大論》云：「陰勝則陽病，陽勝則陰病」，具體可分為：
   • 陽偏勝：陽氣過盛，多表現為實熱證，如發熱、面紅、煩躁、口渴等，甚則耗傷陰液，致「陽勝則陰病」。
   • 陰偏勝：陰氣過盛，多表現為實寒證，如畏寒、肢冷、腹瀉等，甚則抑制陽氣，致「陰勝則陽病」。

2. 陰陽偏衰
   指陰或陽一方不足，導致另一方相對亢盛之虛證狀態。《素問·調經論》提出：「陽虛則外寒，陰虛則內熱」，可分為：

   • 陽虛：陽氣虛弱，溫煦功能減退，多見畏寒、四肢不溫、精神萎靡等虛寒之象。
   • 陰虛：陰液虧損，滋潤與制陽之力不足，多見潮熱、盜汗、五心煩熱等虛熱之象。

3. 陰陽互損
   陰陽二者互為根本，一方虛損日久，可累及另一方，形成「陰損及陽」或「陽損及陰」之陰陽兩虛證。如腎陰虛日久，可能影響腎陽化生，最終導致腎陰陽俱虛。

4. 陰陽格拒
   為陰陽失調之特殊病理，表現為寒熱真假之複雜證候。如「陰盛格陽」，陰寒內盛卻外現假熱之象；「陽盛格陰」，陽熱內熾卻外現假寒之象。

經典理論依據

《素問·生氣通天論》強調：「凡陰陽之要，陽密乃固。兩者不和，若春無秋，若冬無夏。」説明陰陽協調為健康之關鍵，失調則如四時失常，必致疾患。此理論不僅概括病性之寒熱（如「陽勝則熱，陰勝則寒」），亦貫穿於病位（表裏、臟腑）、病勢（虛實盛衰）之分析，成為中醫辨證之總綱。

陰陽失調之調治，需遵循「謹察陰陽所在而調之，以平為期」（《素問·至真要大論》）之原則，通過補虛瀉實、溫寒清熱等法，重建陰陽平衡。此概念不僅解釋疾病機轉，更指導臨床診療，體現中醫整體觀與辨證論治之核心思想。