《中醫詞典》解釋「陰陽轉化」的意思

陰陽轉化

陰陽轉化為中醫陰陽學說之核心概念，意指陰陽對立之雙方於特定條件下，可相互向對立面轉化，即「陰極生陽，陽極生陰」。此現象貫穿中醫之生理、病理及自然規律，體現陰陽動態平衡之本質。

理論基礎

《素問·天元紀大論》言：「物生謂之化，物極謂之變。」揭示萬物發展至極限時，必向其相反方向轉化。《靈樞·論疾診尺》進一步闡述：「重陰必陽，重陽必陰……寒甚則熱，熱甚則寒。」說明陰陽轉化乃自然法則，如四季更迭、晝夜交替，皆為陰陽消長轉化之體現。

生理中的陰陽轉化

1. 氣血互化：
   氣屬陽，血屬陰。氣能生血（陽化陰），血亦能濡養氣機（陰生陽）。如脾胃運化水穀為氣（陽），氣再推動血液生成（陰），循環不息。
2. 臟腑功能：
   如心火（陽）下溫腎水（陰），腎水（陰）上濟心火（陽），形成「水火既濟」之平衡。若腎陰不足，則陽亢化火，轉為陰虛陽亢之證。

病理中的陰陽轉化

1. 寒熱轉化：
   • 「寒極生熱」：外感寒邪（陰）深入體內，鬱久可化熱（陽），如風寒感冒轉為肺熱咳嗽。
   • 「熱極生寒」：高熱（陽）耗傷陽氣，驟然出現四肢厥冷（陰），如熱厥證。

2. 虛實轉變：
   久病陽虛（陰盛）可致陰液不化，反生虛火（陽）；陰虛（陽亢）日久則耗氣，轉為氣陰兩虛。

自然與人體的對應

《黃帝內經》以天地陰陽為喻，如「晝為陽，夜為陰」，日中陽極則陰生，夜半陰極則陽長。人體亦順應此律，如午後陽氣漸衰，陰氣始生；子時陰氣至盛，陽氣初萌。

臨床意義

陰陽轉化理論指導辨證論治，如「引火歸元」法治虛陽上浮，或「滋陰降火」調理陰虛火旺，皆基於調節陰陽轉化之機。此概念亦解釋疾病傳變，如少陰病寒化證轉為熱化證，或太陽表寒入裡化熱等。

陰陽轉化非驟然之變，而是在量變累積後達質變，需透過四診洞察其機，方能掌握治療關鍵。